游离跗外侧皮瓣+拇指尺背侧皮瓣

junbopan · 发表于 2011-11-30 19:29:26

患者拇指指端+示指掌侧皮肤缺损，示指尺侧固有动脉断裂两端，桡侧固有动脉、神经缺损，术中将示指尺侧固有动脉吻合，拇指尺背侧皮瓣+游离跗外侧皮瓣修复皮肤缺损，并吻合神经。足部取断层皮片移植，术后三个月手部功能恢复良好，感觉完全恢复。

青竹 · 发表于 2011-11-30 19:53:04

不错

zhengkaifu · 发表于 2011-11-30 20:08:02

好图，收藏了！

yuanyuedao · 发表于 2011-11-30 20:14:25

漂亮，顶一个！

xiaohei23k · 发表于 2011-11-30 20:26:32

楼主构思清晰，设计巧妙。手术干脆漂亮。顶~！

qhler@sina.com · 发表于 2011-11-30 20:38:00

脚上的损伤还是蛮大的，应该是牺牲了足背动脉吧，还有疤痕也难看的，个人感觉做个腹部的要好点

XZQHN · 发表于 2011-11-30 20:51:16

学习了，拇指尺背侧皮瓣供区没有植皮，虎口居然能张开，请讲解一下，是因为手背皮肤弹性大的缘故吗

liwei9129 · 发表于 2011-11-30 20:51:20

感觉足部损伤大，可以做第二掌背动脉穿支皮瓣吗

woshixiaoren120 · 发表于 2011-11-30 20:56:46

学习了，顶。

马EM · 发表于 2011-11-30 23:05:43

，我觉得植皮最好打包。

zuoluoyang · 发表于 2011-12-1 09:29:28

手术不错啊，可惜植皮···

飞天dzh · 发表于 2011-12-1 11:19:33

学习了，不错啊

独爱手外 · 发表于 2011-12-1 11:36:16

很好这的借鉴

junbopan · 发表于 2011-12-1 12:21:50

1、植皮是采用超薄的断层皮片，这个我从来不打包。这是术后三天换药的情况，并没有坏死，而是太薄
了。
2、腹部皮瓣重建感觉差，制动时间长，我个人不喜欢用来修掌侧。手背及指背我赞同。
3、没有损伤足背动脉。跗外侧动脉与桡侧指固有动脉吻合，静脉与指背浅静脉吻合，足背外侧皮神经与
桡侧指固有神经吻合。
4、拇指尺背侧皮瓣面积不大，并且是纵行瘢痕，锻炼的好不会影响虎口。那天要不是半夜来的病人拇指也用游离皮瓣了，精力有限啊，我不太喜欢把瘢痕留在明显的地方。

蜗牛的房子 · 发表于 2011-12-1 12:59:19

手术，照片都不错。藏了。

dengf · 发表于 2011-12-1 17:52:05

漂亮，收藏了

奋斗 · 发表于 2011-12-1 18:22:17

未来之星 · 发表于 2011-12-1 18:22:18

不错的手术，有机会也试试

wanghualei · 发表于 2011-12-1 18:25:52

手术漂亮啊！学习了！

野狼 · 发表于 2011-12-1 18:37:40

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[组织瓣] 游离跗外侧皮瓣+拇指尺背侧皮瓣