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楼主: houqiao1981

[断指再植] 拇指近节缺损性离斷--邻指指动脉岛状皮瓣桥接再植(术后...

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发表于 2013-5-3 20:56:32 | 显示全部楼层
                 漂亮学习了!
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发表于 2013-5-3 21:02:25 | 显示全部楼层
houqiao1981 发表于 2011-11-25 21:01
这个拇指的尺侧指动脉做了移植修复,桡侧指动脉做了转位与食指尺侧指动脉做吻合,吻合了两侧指神经,指背部 ...

供区为什么不选择中环指相对缘呢?中指桡侧可是功能区呀!影响外观及感觉
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发表于 2013-5-3 21:03:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 探路者 于 2013-5-3 21:09 编辑
houqiao1981 发表于 2011-12-30 19:58
12月27日,患者来院复查,术后34天,拔出纵行克氏针,指导患者进行功能锻炼! ...


指间关节没有融合?看了后面的x线明白了
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发表于 2013-5-5 17:43:53 | 显示全部楼层
1、骨折复位后看上去象是存在环形软组织缺损,如果用指固有血管轴型皮瓣,皮瓣还是挺长的,感觉不够长,不知有否术中设计时具体测量数据,能有一张供区创面的术后中设计及术后图片更好了。
2、看上去,皮瓣从拇指缺损区指掌偏尺侧开始,向桡侧-背侧-再到尺侧最后在尺掌侧对合,限于皮瓣本身的长度及中指的长度,皮瓣远端能够游离出的血管长度不可能有多长,如果将供区轴型血管远端再与桡侧的拇指血管吻合呢?
3、我曾做过一例环形静脉皮瓣修复手指环形缺损,结果环死了,环形皮瓣手术中及术后有哪些特别要注意的事项?
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发表于 2013-5-5 19:19:14 | 显示全部楼层
手术太漂亮了!学习了!!!           
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发表于 2013-5-5 22:15:56 | 显示全部楼层
houqiao1981 发表于 2012-1-21 12:48
这个远端的断离指体没有明显的挫伤,直接血管转位可能没有多少医生会担心接不活!我移植了前臂浅静脉移 ...

胆大心细,学习了
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发表于 2013-5-5 23:27:20 | 显示全部楼层
手术相当漂亮,兄弟能问一下做了多长时间呀?
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发表于 2013-5-6 08:22:03 | 显示全部楼层
艺高人胆大,学习了。
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发表于 2013-5-6 16:44:30 | 显示全部楼层
很高兴通知您,您的病例已经被推荐到“《中华手外科网精选手术图谱》征稿”版面。
请继续关注我们的征稿活动,并支持我们的工作。感谢您为中华手外科网做出的贡献。
如有需要,建议您及时编辑该帖,增加病例介绍内容,更新相关图片,完善该病例。
愿您的病例在稍后进行的病例投票评比中胜出,载入大家期待已久的《中华手外科网精选手术图谱》。.
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发表于 2013-5-6 19:48:40 | 显示全部楼层
厉害啊~术后功能也不错。
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发表于 2013-5-6 23:15:20 | 显示全部楼层
手术漂亮,风险很大,佩服楼主技高胆大。
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发表于 2013-5-7 05:52:59 | 显示全部楼层
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发表于 2013-5-7 11:56:49 | 显示全部楼层
很有难度的手术,想你学习了。。。
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发表于 2013-5-7 12:17:31 | 显示全部楼层
这个风险大,病人也肯接受,要是离断肢体坏死了,那又是多一次创伤,现在的结果非常不错,赞一下~~~~
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发表于 2013-5-8 16:29:37 | 显示全部楼层
手术漂亮,功能不错。学习了
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发表于 2013-9-12 11:54:31 | 显示全部楼层
手术很漂亮,学习了  
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发表于 2013-9-12 14:32:09 | 显示全部楼层
真的见识了,请教血管吻接情况?
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发表于 2013-9-12 17:37:26 | 显示全部楼层
经典之作,学习了,
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发表于 2013-9-12 19:42:50 | 显示全部楼层
风险比较大,如果在基层医院再碰到难缠病人,比较麻烦
个人认为谈话很重要
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发表于 2013-9-12 21:24:16 | 显示全部楼层
漂亮
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