打薄的肩胛皮瓣修复手部创面

晖舞213 · 发表于 2011-8-16 21:26:42

本帖最后由晖舞213 于 2011-8-16 21:59 编辑

患者；男性，40岁，外伤后右手桡背侧创面，游离肩胛皮瓣，打薄修复。

manlijun · 发表于 2011-8-16 22:12:56

很高的水平

manlijun · 发表于 2011-8-16 22:13:23

很高的水平

阿牛 · 发表于 2011-8-16 23:00:52

顶一下！

13503742552 · 发表于 2011-8-17 08:49:55

敬礼了

我wo · 发表于 2011-8-17 10:27:24

我wo · 发表于 2011-8-17 10:30:54

虎口的洞能填充吗？示指肌腱好像有缺损呀

xiaozhudao · 发表于 2011-8-17 18:09:24

为什么不做骨间背逆行岛状瓣呢？

天翔 · 发表于 2011-8-17 19:23:28

学习……

woshixiaoren120 · 发表于 2011-8-17 20:02:18

学习了，，，

lyb · 发表于 2011-8-17 20:23:35

挺好，漂亮

huangzongyong · 发表于 2011-8-17 23:02:06

高啊

晖舞213 · 发表于 2011-8-18 12:05:31

yang33784555 发表于 2011-8-17 10:27
臧医生现在把肩胛皮瓣做的很熟啦，学习啦！

谢谢杨主任的点评，您过奖了，我们还需要继续学习。

晖舞213 · 发表于 2011-8-18 12:28:07

我wo 发表于 2011-8-17 10:30
虎口的洞能填充吗？示指肌腱好像有缺损呀

食指的伸肌腱于一期时候就直接修复了，并且固定第2掌指关节。

晖舞213 · 发表于 2011-8-18 12:35:56

xiaozhudao 发表于 2011-8-17 18:09
为什么不做骨间背逆行岛状瓣呢？

这个问题问的好；对于手部创面的修复多年来都存在争议。
1.随着手外科修复重建技术的发展，已经从重视受区功能到同时兼顾供区的处理。
2.从重视受区的功能重建到功能外形并重的时代。
同时慢慢的在遗弃以前臂皮瓣修复手部创面。
问；为什么？就是因为供区的功能很重要，前臂链接于手部，前臂的瘢痕或组织的缺失会直接影响到手部整体的外观与功能。如果供区可以直接缝合或不牺牲主要组织是可以考虑的。这个病例，前臂逆行岛状皮瓣是无法直接缝合供区的，所以没有选择。

wzg_111 · 发表于 2011-8-18 15:41:31

请教血管吻合情况及切取皮瓣的注意事项？谢谢。

橘子洲头 · 发表于 2011-8-18 19:02:22

青竹 · 发表于 2011-8-18 21:12:58

体位是主要问题，其他皮瓣也是可以考虑的，希望能看见更好的作品。

hangeryking · 发表于 2011-8-18 22:13:58

肩胛部的创面直接闭合吗？

Mrzhang · 发表于 2011-8-19 01:10:58

藏老弟，现在的功夫是到了一定的造诣了，学习！！！

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打薄的肩胛皮瓣修复手部创面

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