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楼主: 阿牛

[手指再造] 示指再造一例(更新术后照片)

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发表于 2011-8-1 09:34:51 | 显示全部楼层
czl661111 发表于 2011-7-30 17:59
做的不错,损伤有点大,要我做我会用臂内侧"L:型皮瓣先修复指体掌侧及指璞处的皮肤缺损,再取第二足趾末节 ...

池老师“开大甲皱襞”如何做?
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发表于 2011-8-1 13:00:48 | 显示全部楼层
跗外侧皮瓣血管蒂太长、捏转。
不知这样设计怎么样?母甲瓣跖侧皮瓣及背侧带一部分舵样足背皮瓣设计大一点修复食指不知是否可行?
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发表于 2011-8-1 14:43:38 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2011-8-1 16:26:30 | 显示全部楼层
czl661111 发表于 2011-7-31 12:11
哈哈,阿牛老弟,我不是在拆你台,只是说出了你的心声啊,血管蒂一定是不舒服的,跗外这么远,而皮肤缺损 ...

恩,老池大哥明察秋毫,说的很对。哈哈
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 楼主| 发表于 2011-8-1 16:29:49 | 显示全部楼层
yang33784555 发表于 2011-7-31 13:36
阿牛老弟的手术做的很漂亮,学习啦!

杨主任太谦虚了,您漂亮的手术和扎实的理论才是我们学习的对象。
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发表于 2011-8-1 17:41:31 | 显示全部楼层
工程复杂,最终功能如何?得?失?
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发表于 2011-8-1 21:26:26 | 显示全部楼层
期待后期照片啊!!!
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 楼主| 发表于 2011-8-9 12:09:00 | 显示全部楼层
术后10天 成活良好。

照片 004.jpg 照片 007.jpg
供足:
照片 012.jpg
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 楼主| 发表于 2011-8-9 12:18:04 | 显示全部楼层
东方柳叶刀 发表于 2011-8-1 17:41
工程复杂,最终功能如何?得?失?

个人认为示指近指间关节完好,功能应该不会太差,至于外观,现在有点臃肿,但我想1年后应该有好的结果。
当然,这手术创伤是大了些,其实我原本希望打算髂骨植骨+拇甲皮瓣修复的。
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 楼主| 发表于 2011-8-9 12:23:19 | 显示全部楼层
手外刘医生 发表于 2011-8-1 13:00
跗外侧皮瓣血管蒂太长、捏转。
不知这样设计怎么样?母甲瓣跖侧皮瓣及背侧带一部分舵样足背皮瓣设计大一点 ...

迂曲的血管蒂都放在皮瓣下面了,呵呵。
你这样的设计应该可行,但因为示指及指蹼缺损形状不规则,设计要很好才行。之所以选择跗外侧皮瓣,是考虑血管长,可以随意调整皮瓣覆盖创面。
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发表于 2011-8-9 15:02:47 | 显示全部楼层
外观很漂亮啊,辛苦了。
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发表于 2011-8-9 18:19:02 | 显示全部楼层
看着这么多好的手术方案,感觉进步了不少。楼主辛苦了!
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 楼主| 发表于 2011-10-13 14:00:20 | 显示全部楼层
术后两月:外观满意。
img_1801[1].jpg img_1803[1].jpg img_1806[1].jpg img_1807[1].jpg img_1809[1].jpg img_1810[1].jpg
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发表于 2011-10-13 15:33:28 | 显示全部楼层
辛苦了,手术漂亮
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发表于 2011-10-13 16:24:10 | 显示全部楼层
缝皮肤的线是不是太粗了点,老池哪里的缝线很漂亮,说回来公立医院,一般不记成本
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发表于 2011-10-13 17:14:26 | 显示全部楼层
手术很漂亮,很有创意。
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发表于 2011-10-13 17:24:29 | 显示全部楼层
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发表于 2011-10-13 18:03:12 | 显示全部楼层
期待 羡慕呀
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发表于 2012-11-19 14:20:03 | 显示全部楼层
不错
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发表于 2012-11-22 22:11:06 | 显示全部楼层
漂亮!!!
高手啊
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