大家看看出出主意？右手食指桡侧远指间关节皮肤缺损

悠哉悠哉 · 发表于 2013-5-4 23:19:32

我也觉得植皮可以，这个损失未免得不偿失

sff · 发表于 2013-5-5 09:13:23

芊芊玉手 · 发表于 2013-5-5 09:36:48

做的是有点过了，游离足底内侧动脉皮支皮瓣不错的选择

野狼 · 发表于 2013-5-5 12:41:51

1、有为手术而手术的嫌疑。
2、简单有效是基本原则，此损伤有多种方法解决。
3、将无辜的中指牺牲了！
4、此例手术方案不敢苟同！

华医生 · 发表于 2013-5-5 22:54:14

损伤太大了，完全可以植皮的

绿色通道 · 发表于 2013-5-6 08:45:41

损失稍微大点，不过楼主能拿出来分享，还是该感谢的！

100287597 · 发表于 2014-2-5 18:24:10

过！！！！！

309871733 · 发表于 2014-4-16 22:20:52

植皮打包可以活，是不是太缺饱满了，交臂及腹皮可以吗

pmm123 · 发表于 2014-4-17 07:02:26

为什么这么做？一个单纯为了手术而做的手术，首先方案选择方面不值得推荐

wpf_10402 · 发表于 2014-4-17 17:30:55

楼主可能是想一期重建示指桡侧的感觉，但又没能力做游离皮瓣。不过这样做真的有点得不偿失

yhp2342898 · 发表于 2014-9-11 12:30:50

sff 发表于 2011-5-28 21:45
对比发现：供区与受区差不多在一个位置，不同的是一个是示指，一个是中指。为什么供区可以植皮，而受区不能 ...

高手

yhp2342898 · 发表于 2014-9-11 12:31:52

局部转移皮瓣或者游离静脉皮瓣

辛招兵 · 发表于 2014-9-12 22:39:39

sff 发表于 2011-5-28 21:45
对比发现：供区与受区差不多在一个位置，不同的是一个是示指，一个是中指。为什么供区可以植皮，而受区不能 ...

有骨外露。

辛招兵 · 发表于 2014-9-12 22:46:20

虽然有骨外露，但是皮瓣做的真不漂亮，这个手术的主要目的就是保证外观，其实不管全厚皮植皮还是做微型游离皮瓣都是这个目的，功能方面都影响不是特别大，这么做的话，皮瓣外观不漂亮，原因是供区的组织相对于受区的组织要多一些，这样的皮瓣会看起来比较臃肿，后期皮下脂肪颗粒受刺激增生会更不好看的。个人认为，韦加宁手外科手术学上提到的，有小面积骨外露，做个局部组织旋转，然后植皮，效果可能会好一点，皮下脂肪颗粒受刺激增生之后正好可以满足手指需要的饱满的外观，何乐不为？

愚见：乐都永康医院辛招兵

shilujie120 · 发表于 2014-9-14 10:18:17

辛招兵发表于 2014-9-12 22:46
虽然有骨外露，但是皮瓣做的真不漂亮，这个手术的主要目的就是保证外观，其实不管全厚皮植皮还是做微型游离 ...

赞同

kenzo1982 · 发表于 2014-9-14 10:29:59

我觉得这个创面做这个手术真是不好。手嘛，要功能也要外观。这点小创面选择简单的方式处理最好，不超过3cm的可以考虑皮耐克啊或者换换药也能长，如果高大上取个隐蔽部位的游离皮瓣也行，但是不能为了做手术而手术。

xxf飞翔 · 发表于 2014-9-14 22:16:33

损伤太大了，不要为了手术而手术，换换药植皮绝对没问题，手术是成功了，但是手部瘢痕严重以后疤痕挛缩明显，还是多为患者考虑考虑吧。还有就是隧道为什么都切成直的？不能切成“Z”字吗？楼主三思啊。

bosshehe · 发表于 2014-9-14 22:40:01

对这个病例，指背侧筋膜蒂皮瓣其实最实用。

bosshehe · 发表于 2014-9-16 19:41:18

gandi · 发表于 2014-9-16 19:53:31

在看看，

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