挽救疼痛欲截指的甲下血管瘤1例

马EM · 发表于 2011-4-17 10:02:22

本帖最后由马EM 于 2011-4-17 10:02 编辑

患者——，女，36岁，左中指疼痛12年，四处求医未果，我院门诊为患者解除痛苦。

cchb120 · 发表于 2011-4-17 12:34:54

关心雨 · 发表于 2011-4-17 16:47:29

好~~希望看到随访的照片~~期待

zhangwenlong · 发表于 2011-4-17 20:11:31

需要这么大切口吗？

马EM · 发表于 2011-4-19 21:26:17

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因当时在甲根部看到有一像近节指背粗细的静脉向近端延续所以就延长切开了，

zhangwenlong · 发表于 2011-4-20 17:35:06

原来如此。
甲板扔掉了吗？

马EM · 发表于 2011-4-21 10:38:52

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是的，我认为这样切开干燥得快，渗出时间缩短，利于早愈合。不知张兄有何观点期待赐教！

颜溢瞬 · 发表于 2011-4-21 13:05:21

血管瘤还是血管球瘤？

kiaro · 发表于 2011-4-21 17:59:20

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肯定是血管球瘤

kiaro · 发表于 2011-4-21 18:03:53

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我有两点疑问：1.甲床有没有修复？末节指骨有没有压迹？压迹内是否刮干净了？2、术后指甲有没有缝回原处覆盖甲床？

马EM · 发表于 2011-4-21 22:03:26

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1：甲床不用修，血管瘤界限清楚完整的剥下，将表面的覆盖过去就行（甲床缺损小于0.5CM是可以自行愈合的）2：指骨有压迹手术中随完整剥离也用酒精擦拭了骨面。3;请看7楼我的回复。

kiaro · 发表于 2011-4-22 20:44:16

E:\罗开祥文件\甲下血管球瘤这是我做的一例，是切开甲床后剥离出肿块的，修复了甲床，将指甲原处覆盖。

kiaro · 发表于 2011-4-22 20:52:59

https://www.handsurgery.cn/thread-27989-1-1.html
这是我做的，修复了甲床，将指甲原位覆盖。患者病程达20余年，肿瘤直径达5mm。

hudajiao · 发表于 2011-4-22 21:37:03

做病检了吗？

马EM · 发表于 2011-4-23 09:23:19

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做了，是血管球瘤

kiaro · 发表于 2011-4-23 13:00:20

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做病检示血管球瘤。