跟骨骨折

81mafuqiang · 发表于 2011-3-10 15:30:43

马光 · 发表于 2011-3-10 19:07:08

感觉跟轂关节间隙较大，术后的片子不太清楚。

fjzzzqh · 发表于 2011-3-10 22:32:50

西亚 · 发表于 2011-3-11 13:37:32

感觉跟轂关节间隙较大

卢乙磊 · 发表于 2011-3-11 18:20:53

跟骨轴位片，可以欣赏吗？

songzihen2008 · 发表于 2011-3-11 19:40:10

术前术后都应该有ct片
x线片看不是很好

songzihen2008 · 发表于 2011-3-11 19:41:41

关节面看不见，内固定后复位情况不清楚

fjzzzqh · 发表于 2011-3-11 20:09:13

81mafuqiang · 发表于 2011-3-12 17:10:26

这样的粉碎性骨折想解剖复位做起来是很困难的

81mafuqiang · 发表于 2011-3-12 17:10:42

这样的粉碎性骨折想解剖复位做起来是很困难的

雪月星空 · 发表于 2011-3-13 21:45:32

没有三维CT和跟骨轴位片很难评论手术成功与否。单从术后X线片看后跟距关节弧度像是不佳，很有可能是跟骨的后关节面旋转了，因为术前X片后关节面弧度基本正常。载距突的复位也不理想且没有螺钉固定。Gissane’s角也变小了，说明跟骨后关节面和载距突关节面像剪刀样合上了。跟骰关节的跟骨部分明显上移，术后和术前片没有变化。从理想的角度来说个人认为这个手术是不太成功的。
个人不成熟看法，请大家分析批评。

手外DOC.黄 · 发表于 2011-3-14 11:06:56

回复马光的帖子

有同感！

LUQITHM · 发表于 2011-10-27 17:08:42

撬拨复位马主任感觉如何

zuoluoyang · 发表于 2011-12-14 13:08:06

涉足未深 · 发表于 2011-12-14 13:59:34

载距突的复位也不理想且没有螺钉固定。Gissane’s角也变小

81mafuqiang · 发表于 2011-12-14 21:09:03

涉足未深发表于 2011-12-14 13:59
载距突的复位也不理想且没有螺钉固定。Gissane’s角也变小

这样的粉碎骨折想做到解剖复位是很困难的

shoujianguo · 发表于 2011-12-14 21:47:22

其实，跟骨骨折手术复位比较困难，分析我们治疗的过程，制动消肿后，外侧切开，显露骨折，活动跟距，跟摋关节，观察关节面的平整和对合，钢板固定，其实复位的方法还是比较”苍白“。

wbg · 发表于 2011-12-14 22:25:52

zhu331016 · 发表于 2011-12-14 22:51:57

请问下，这个骨折，术后功能怎么样？

81mafuqiang · 发表于 2011-12-19 12:55:59

很高兴看到大家对足踝外科这么感兴趣进行如此强烈的讨论我个人从事显微创伤骨科十余年在手外科和足踝外科及创伤骨科做了大量的手术特别市足踝外科创伤得到了系统的培训也非常热爱足踝部的骨折手术及创面不愈带蒂和游离皮瓣修复手术但是很多手足外科医生或创伤骨科医生对足踝外科了解不是很透彻没有得到很好的系统培训我建议热爱足踝外科的朋友们可以参加上海华山医院上海瑞金医院上海同济医院上海六院北京积水潭医院北京同仁医院北京人民医院他们都有足踝外科中心特别是是张建中主任在足踝功能重建方面可以说是足踝外科的奇葩足踝外科需要三甲医院平台不只是足踝骨骨折的问题功能重建为最高境界

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