左侧股骨近段粉碎骨折，微创LISS内固定术。

卢乙磊 · 发表于 2011-2-23 10:43:22

术后

术前

本人在2006年左右做的一个病例，可供大家参考。患者，男性，左侧股骨近段粉碎性骨折，AO分型A3型，采用闭合复位，LISS内固定，见术前术后X光片。

suewen120 · 发表于 2011-2-23 17:46:25

130度髋动力加压钢板不是更好吗？

icer · 发表于 2011-2-23 18:04:35

好东西很贵吧

ly365238579 · 发表于 2011-2-23 20:40:54

................

QQ46257332 · 发表于 2011-2-23 21:55:50

回复 suewen120 的帖子

已不适合现代医疗应用，对髓腔损伤极大，股骨头坏死机率高。

QQ46257332 · 发表于 2011-2-23 21:56:16

回复卢乙磊的帖子

小心术后断钉发生。

pyx258400936 · 发表于 2011-2-23 22:01:59

做得不是很好哦，钢板不合贴哦，

王建雄 · 发表于 2011-2-23 22:41:55

手术不错！但也可经皮加长型PFNA固定，生物力学更妥当些.供参考

zhangbingcai · 发表于 2011-2-23 22:53:18

此类骨折一般归于股骨粗隆间骨折一种特殊类型（粗隆下骨折），楼主复位也不满意啊，髓内钉固定应该更好，有钱就用PFNA,另外此类骨折血供良好一般较易愈合，也基本不存在某些人所说股骨头坏死一说。

jsdh · 发表于 2011-2-24 00:05:15

Liss经皮锁定，内支架固定，也符合生物力学，内植物不需完全贴合骨面！微创！
没有再复查的片子吗？
PFNA创伤比这大多了！

卢乙磊 · 发表于 2011-2-24 08:34:45

Liss经皮锁定，内支架固定，也符合生物力学，内植物不需完全贴合骨面！微创！
没有再复查的片子吗？
PFNA创伤比这大多了！
同意jsdh观点。

lzl789 · 发表于 2011-2-24 18:30:05

我觉得还是动力髋加压钢板好

suewen120 · 发表于 2011-2-24 18:32:55

看看最新版本的坎贝尔骨科手术学吧那应该是最权威说法

fjzzzqh · 发表于 2011-2-24 22:06:46

手术好像不是很理想

kangkang · 发表于 2011-2-24 23:20:50

骨性愈合后在负重，注意断钉问题。

baohaifeng624 · 发表于 2011-2-26 18:49:04

支持
PFNA

马EM · 发表于 2011-2-26 22:30:06

涉足未深 · 发表于 2011-2-27 14:05:37

图片大家一看就明白，自己心里也应该很有数。
建议晚负重，严格随诊！！！

yangguodong2004 · 发表于 2011-2-27 16:26:11

学习了！

卢乙磊 · 发表于 2011-3-2 09:37:08

髓内固定，髓外固定各有利弊，微创，开放各有优缺点，关键是做了以后病人恢复好了，没有并发症，没有纠纷，才算成功。本人见过很多，LISS断裂的，DHS松动的，PFN断的，头钉切割的，不愈合的等等，任何一种方法都不是万能的，需要经验，理论知识等慎重选择。

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