断指再植术后的运动功能恢复指导

qianqian

断指再植术后的运动功能恢复指导

术后第 5 d起，指导患者主动运动患手腕关节、健指的指间关节与掌指关节，每日3 h；     术后第14 d ，患指在健指的配合下作提拿或挟持沙袋的练习，沙袋重量为50～100 g，继续主动运动患 手各个正常关节，每日3 h；     术后第45 d，拔除克氏针，48 h后在康复治疗师指导下进行患指指间关节和掌指关节的主、被动运动，被动运动速度以慢为宜，逐渐加大力量，当达到极限角度时，保持10～20 min，然后缓慢减少外力，如此反复伸屈。被动运动幅度由小到大，每日或每周递增。患指主动运动内容为掌指、指间关节各方向的活动以及对掌、对指、抓拳、释拳等。辅助使用橡皮筋网板、螺丝与螺帽等工具训练指力，每日6 h；    术 后第90 d，着重训练患指动作的灵活性、协调性和精确性，如拍球、投球、接球、投环、用匙、用筷、写字及梳头等，并且训练两手协同操作的能力，如打结、解结、打字和弹琴等， 每日4 h。

摘自 陈平 断指再植术后的运动功能恢复 中国康复 1999，14（3）172

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