这个创面怎么办????

hjf521 · 发表于 2009-10-27 19:57:55

这个患者是一个跟骨闭合性骨折,行切开复位克氏针固定,手术后刀口老是渗水,且周围有很多的水疱,患者对很多的药物过敏,手术之前一个月天天用消炎药,身上大面积的红色丘疹,给予葡萄糖酸钙静脉推注后好转后再做的手术,现在都不知道该怎么办了.请教各位老师提提宝贵的意见，非常感谢了。

poseidon · 发表于 2009-10-28 19:20:21

请附 X光片

luoyqsy · 发表于 2009-10-29 20:47:19

伤口周围用氢化可地松涂，不涂伤口处。另外也可口服抗过敏药物。

神经男人 · 发表于 2009-10-29 22:39:36

请教各位老师，这几天较忙，没上网，今天打开网站后，我怎么不能看前辈们的杰作和发表自己不成熟的观点？

神经男人 · 发表于 2009-10-29 22:40:37

好像是药疹吧，治疗后再手术了，能看看X片吗？

hjf521 · 发表于 2009-10-30 20:41:16

这个病人的跟骨片子没有保留,患者自己带回去了,我们用999皮炎平外擦伤口,都没有明显的反应,并且水疱越来月多,对很多的药物都比较过敏,特别是青霉素类和头孢类,用后全身都起丘疹,用碘仿纱条外敷,效果不是特别明显,我们主任用碘伏消毒后情况变严重了,哎

弯弓射雕 · 发表于 2009-10-31 16:39:13

复查x线，局部分泌物做细菌培养，可以先换换药，必要时手术扩创，皮瓣转移修复创面。

hjf521 · 发表于 2009-10-31 23:18:04

这个创面周围皮肤质地比较脆,不能切开,做皮瓣经济没有办法接受.哎.

魔剑士2010 · 发表于 2009-11-1 12:20:17

最好拍个片子看看

shl · 发表于 2009-11-5 13:07:50

有多久时间？
我建议你先不要用其它药物，不要用任何
消毒水再来洗伤口，全部停掉，洗澡时不碰到患处，
就用高滲盐水
泡每次３０分钟
每日俩次，西可伟口服，两天就见效，

pmm123 · 发表于 2009-11-5 17:31:25

要考虑湿疹，先抗过敏治疗

shl · 发表于 2009-11-5 21:35:33

是的，就是考虑湿疹

橙子 · 发表于 2009-11-6 22:06:13

13# shl

橙子 · 发表于 2009-11-6 22:07:45

14# 橙子
病史多长拍片看看骨质情况排除骨髓炎

重足而立 · 发表于 2009-11-7 11:22:56

查x线，考虑湿疹，环丙沙星软膏换药试试，同时抗过敏治疗，条件允许后皮瓣修复创面。

kukluxklan · 发表于 2009-11-11 10:55:40

局部彻底清创，vsd外敷，7-10天后邮票植皮。个人拙见。