一例带掌长肌腱的静脉皮瓣

yuhuan · 发表于 2009-5-11 22:37:39

本帖最后由 yuhuan 于 2009-5-11 22:41 编辑

这是我去年做的一例自残病例，算是总结教训吧！！！患者左小指完全离断，中指指背侧皮肤及伸肌腱缺损，切取前臂掌侧带掌长肌腱的静脉皮瓣修复，手术中不慎将局部深筋膜与腱周组织分离，给患者带来很大的创伤，也给自己带来深深地遗憾！

wzt · 发表于 2009-5-11 22:42:37

正视问题，是大师的风范。

0724wu1113 · 发表于 2009-5-12 11:47:40

能否说明一下手术啊

liu1139 · 发表于 2009-5-12 17:52:53

态度诚恳，是我们学习的榜样。

jfmdongge · 发表于 2010-5-23 21:52:53

失败是成功之母不错

lixiaozhong007 · 发表于 2010-5-24 23:22:00

能否介绍一下手术

一漂 · 发表于 2010-5-25 00:09:36

谢谢分享

孟浪 · 发表于 2010-5-25 09:06:12

值得学习！

魏晓磊 · 发表于 2010-5-25 15:51:16

在工作中总结经验
，是我们学习的榜样。

雪月星空 · 发表于 2010-5-25 18:25:22

肌腱与皮瓣分离为什么导致伤口不愈合？能否讲解一下，谢谢。

唐太宗 · 发表于 2010-5-25 19:46:23

如果先移植肌腱，再移植皮瓣能否有此问题发生，其实很好的正视问题的精神值得我学习

小菜 · 发表于 2010-6-6 21:09:32

静脉皮瓣楼主提到的肌腱与皮瓣分离致创口不愈合，这个观点存在异议。静脉皮瓣血供不是很可靠，你取的皮瓣面积不小，我在临床中遇到的比这儿面积小的静脉皮瓣也有坏死的，所以皮瓣与肌腱分离不是创口不愈合的根本原因。

murongyi1979 · 发表于 2010-6-7 14:13:59

分离不是主要原因。

asas5241 · 发表于 2010-6-7 19:45:53

此病例我觉得应该始终将手指固定在伸指位（不管是不是在换药时）。
屈位易造成皮瓣紧张张力增高。

lszf215110 · 发表于 2010-6-29 11:07:56

不带肌腱静脉皮瓣成活率是多少？带肌腱与否有影响吗？请赐教。。。

乔勇兵 · 发表于 2010-6-29 17:40:29

同意楼上几位的看法，腱与皮瓣分离不是主要原因

zuoluoyang · 发表于 2011-12-27 15:44:02

lianghaibin · 发表于 2011-12-27 16:30:20

这种精神值得学习

yuzelong · 发表于 2012-2-15 21:24:14

houqiao1981 · 发表于 2012-2-15 23:57:46

其实动脉化静脉皮瓣成活是极其不稳定的，相对而言静脉血营养的静脉皮瓣（V-V型静脉皮瓣）成活要稳定些，不知楼主这个属于那一型，看这个病例应该是高灌注低回流引起的皮瓣肿胀坏死，另外，静脉皮瓣抗感染能力不好，因为血供营养差，不太适合无血供组织移植的创面修复

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