特急！！！！！求教，10个月患儿，多指、并指、短指畸形手术方案

黄文胜

 

[此贴子已经被wztszwk于2004-11-22 10:08:02编辑过]

刀子

请将孩子手部的X光片传上来看看,以便大家研究讨论一下,感谢黄医生的病例资料,谢谢!

Kathy

此种情况与我姐的小孩一样，他前前后后做了4，5次手术，分是有分开了一些，可效果不好，左右两内臂取皮处皮很厚，黑里透着红，不白，左右两肋骨处逢了两个揪揪起来，两小指都没分太开。我姐可能是怀孕时感冒，吃了西药造成的变异，情况变恶劣了。究竟是怎样造成的？怎样来避免这样的事情发生？还望各位医生进行研究后发表见解。谢谢！

刀子

个人认为如果是骨性并指，建议在3岁左右进行手术，10个月龄还是尚早，患儿过小时，手指多处于屈曲位，术中操作以及术后固定等都较困难，勉强分指易造成手指功能障碍和手术失败。

Kathy

如果神经、骨头未连，只是皮相连，一岁多一点就可以开始一个手指一个手指的做手术。每次手术间隔3，4个月到半年或每次一只手一次，这样一次可以做二个手指。手指比较长的，也要视情况分一次或二次做。用手捏两指相连处，摸得到骨头，则有可能是骨性并指；摸不到骨头，也摸不到神经，则很有可能只是皮连，手术就简单得多，分开后各指成活率也高。重要的是要找个比较有经验的医生来做这个手术。
    术后各指的分开工作(人为的)也很重要，因为他还有十几年的成长期，分开工作做得不好,可能术后分得很开,可后来又长得住上面又连了一点,没有刚做时好.