请多指教,食指背岛状瓣

shiwei828 · 发表于 2009-4-13 20:49:31

QQ46257332 · 发表于 2009-4-13 20:57:28

做得不错，学习了。

行西真人 · 发表于 2009-4-13 22:11:15

本帖最后由行西真人于 2009-4-13 22:13 编辑

皮瓣做的不错，可能图片没照好，显得拇指有些短。

王建雄 · 发表于 2009-4-14 00:09:09

很经典的手术！学习了！哪位前辈能否总结一下修复拇指远端创面各种皮瓣的优缺点。

suewen120 · 发表于 2009-4-14 09:23:06

1、拇指桡侧或者尺侧筋膜瓣  手术不损伤知名动脉神经，吻合了桡神经浅支，可以恢复感觉，质地好接近指腹最大的优点小面积可以不植皮
2、示指背的损伤大需要植皮  同时也冒着植皮不存活的风险  供区植皮有一定挛缩影响示指伸肌腱背伸功能除非万不得已  不然不考虑示指背
3、鱼际皮瓣    可恢复感觉皮瓣质地好       缺点    术中易误伤其他组织    掌浅弓缺失就意味着手术失败
4、游离皮瓣趾腹皮瓣游离此手术没有几年断指功夫不要去整
5、临指皮瓣手术简单初学者就会
6、万能皮瓣（腹部皮瓣）大家都会    哈哈  哈哈哈哈    我也是晚辈希望看到更多的评论

shiwei828 · 发表于 2009-4-15 21:14:58

切取同邻植皮瓣,植皮带皮下毛细血管网.蒂带一静脉及桡神经浅支，宽约1CM.

yrlj · 发表于 2009-4-16 12:38:15

你的蒂宽是多少

yrlj · 发表于 2009-4-16 12:40:27

没看清楚问了一个明白的问题对不起假如要是没有动脉这个皮瓣还能做吗要是能做的话应该带多宽的蒂呢

wzt · 发表于 2009-4-16 17:01:19

没看清楚问了一个明白的问题对不起假如要是没有动脉这个皮瓣还能做吗要是能做的话应该带多宽的蒂呢
yrlj 发表于 2009-4-16 12:40

当第一掌背动脉发育不好时,皮瓣血运也会有问题. 好在大多数情况下,第一掌背动脉发育还是较好的.

shiwei828 · 发表于 2009-4-17 16:57:04

蒂内无知名动脉,靠静脉和神经迷路样血供。蒂最短的为0.5CM.

邯郸wangshf · 发表于 2009-4-17 20:20:38

做得不错，学习了。

小相子778899 · 发表于 2009-4-17 23:14:06

1、拇指桡侧筋膜瓣  手术不损伤知名动脉神经，吻合了桡神经浅支，可以恢复感觉，质地好接近指腹  小面积可以不植皮,    拇指尺侧筋膜瓣质地要差一些，术后色素沉着明显
2、示指背的损伤大需要植皮    疤痕大血管有一定变异很多皮瓣术后血运不理想
3、鱼际皮瓣    可恢复感觉皮瓣质地好       缺点；大鱼际为功能区，影响外观及功能。尽量不要选择这个皮瓣
4、游离皮瓣游离趾腹皮瓣外观感觉功能恢复最好但是需要一定技术
5、临指皮瓣手术简单初学者就会  需要2次手术
6、万能皮瓣（腹部皮瓣）手术简单需要2次手术  手术中可以修薄，断蒂时再修一次就很漂亮了

mafei · 发表于 2009-4-18 11:22:34

手术很漂亮,学习了。

yrlj · 发表于 2009-4-19 01:01:00

谢谢多谢指教

ckc145 · 发表于 2009-4-19 01:15:12

学习了！

CXW · 发表于 2009-4-19 17:54:32

当第一掌背动脉发育不好时,皮瓣血运也会有问题. 好在大多数情况下,第一掌背动脉发育还是较好的.
wzt 发表于 2009-4-16 17:01

有这种情况，这个皮瓣还是有一定的风险的！

王建雄 · 发表于 2009-4-22 20:27:01

5# suewen120
谢谢指点。受教了！

sw赵医师 · 发表于 2010-11-14 22:19:35

非常完美辛苦了向你学习

张杰荣 · 发表于 2010-11-15 09:30:48

我做的时候感觉也是挺好的

C2010 · 发表于 2010-11-15 10:01:29

手术漂亮…学习了！

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