做了几例闭合穿针，请大家指点！

songdn · 发表于 2009-3-15 01:43:19

wxzhjlfs · 发表于 2009-3-15 01:56:40

闭合穿针,微创手术!值得提倡,学习了!只是大多是在C型臂透视下操作,医生的辐射防护谁来过问???

songdn · 发表于 2009-3-15 03:20:39

没用C型臂，完全凭手感手法复位，闭合穿针，最后再透一下。

suewen120 · 发表于 2009-3-15 09:27:30

术前术后照片有吗？我是说术前术后照片大家瞧瞧不然难以服众位置倒是很好

suewen120 · 发表于 2009-3-15 09:29:01

仔细看一下这几例不切开也可以术者经验丰富

雪月星空 · 发表于 2009-3-15 16:02:18

本帖最后由雪月星空于 2009-3-15 16:03 编辑

闭合不用Ｃ臂，手感很好．可有些时候一次穿不好，再穿难度就大了．我想楼主不能全是成功的病例吧．

cbtswk · 发表于 2009-3-15 17:46:21

很不错
学习了

wzt · 发表于 2009-3-15 21:17:30

不错。手术微创，很好。

强子 · 发表于 2009-3-15 23:07:34

学习，顶！！！！！

行西真人 · 发表于 2009-3-16 00:01:43

很好，这样的手术要求电钻手感特别高，我也做过几个。

wwz · 发表于 2009-3-16 01:38:21

说的好！顶一顶！

songdn · 发表于 2009-3-16 11:55:28

闭合穿针内固定，我们一般都不用附加石膏外固定的，早期功能锻炼，术后功能良好，如果只是外固定的话，恐怕关节僵硬，锻炼起来麻烦，如患者怕痛。往往锻炼的效果不佳。所以我们闭合做，固定比较稳定，功能良好。

yrlj · 发表于 2009-3-17 02:30:03

夜深沉 · 发表于 2009-3-23 00:32:29

这几个闭合穿针做的很漂亮，很值得学习，我科室的兄弟也经常搞闭合，真的完全靠手感

WangJL · 发表于 2009-3-23 14:02:10

闭合穿针是我们手外科医生在手术中经常要运用到的一项基本技能，很多手外伤病人损伤较重，手部多处骨折，对于一些移位不大的骨折，大可不必切开，先尝试手法复位闭合穿针，大多效果满意，楼主发的照片不少，看来已经做了不少例，而且术后位置都很好，还是很令人佩服的。
下面就是一例，环指的骨折移位不大，但是掌骨的手术都做了，环指不给做内固定也说不过去，就闭合穿针，效果还是不错的。

ltrees · 发表于 2009-3-23 16:41:43

有没有什么技巧性的经验可以分享呢？

欧医生 · 发表于 2009-3-23 23:18:41

请问闭合打钉怎么能避免进针时不损伤伸指肌腱呢

songdn · 发表于 2009-3-24 02:48:36

请问闭合打钉怎么能避免进针时不损伤伸指肌腱呢
欧医生发表于 2009-3-23 23:18

熟悉解剖，多做几例，单个手指尽量用指根麻醉，术中让患者主动运动！

bwf841017 · 发表于 2009-3-24 11:14:58

利害，有什么特别的技巧吗？分享下，谢谢楼主了，闭合的打的还真不错

houqiao1981 · 发表于 2009-3-24 18:45:02

楼主做手外科一定很多年了吧，有这么经典的病例，这么成熟的经验，顶一下！！不过，患者能不能按照传统的中医疗法，握个绑带，用胶布固定一下。

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