巨大面积褥疮，如何治疗？

刀子 · 发表于 2004-10-25 18:47:00

转网友wwsmc2002的病例，在此深表感谢，请大家给些建议和指导。

患者，56岁，女性，2004年9月14日从3米高处坠落，在当地医院行保守治疗，腹股沟平面以下截瘫，发生褥疮，

目前病情：
1、全身情况尚可，血糖9.6mmol/l。
2、截瘫未见好转。

真正新手 · 发表于 2004-10-27 23:48:00

看来创面有7%,深达肌层,创面肉芽不新鲜,可以换药等肉芽新鲜植皮,如何

马洲书生 · 发表于 2004-10-28 02:15:00

彻底扩创，行顺行岛状股前外皮瓣修复，如面积不够，可以使用对侧游离股前外皮瓣与顺行岛状股前外皮瓣远端血管吻合形成串联皮瓣，围手术期间应控制好血糖。

马洲书生 · 发表于 2004-10-28 02:15:00

彻底扩创，行顺行岛状股前外皮瓣修复，如面积不够，可以使用对侧游离股前外皮瓣与顺行岛状股前外皮瓣远端血管吻合形成串联皮瓣，围手术期间应控制好血糖。

dodo · 发表于 2004-10-28 17:22:00

附近没有可利用血管
只能采用非常规办法：桥式交叉：利用一侧手桡动脉，静脉，放在背后固定，两块背阔肌皮瓣串联修复。6周后断蒂.

lameiczx · 发表于 2004-10-29 03:37:00

侯春林教授有高招！！！

小李 · 发表于 2004-11-14 02:42:00

悲惨啊！

赵勇lele · 发表于 2004-12-27 07:57:00

１，控制血糖．２，彻底清创．３，臀大肌肌瓣+游离植皮．我认为手术越简单越好．

赵勇lele · 发表于 2004-12-27 07:57:00

１，控制血糖．２，彻底清创．３，臀大肌肌瓣+游离植皮．我认为手术越简单越好．

lehehe029 · 发表于 2005-1-14 23:48:00

本人认为不能按彻底清创，褥疮.感染.血糖.抵抗下降等原因,目前只能换药,加强护理,等肉芽组织新鲜在行清创.皮瓣转移术

chenaimin · 发表于 2005-1-27 00:38:00

患者，56岁，腹股沟平面以下截瘫，推断脊髓有无恢复可能，若无，以减轻痛苦为主！截肢翻转皮瓣修复如何？