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[组织瓣] 第二掌背皮瓣不含掌背动脉

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发表于 2009-2-15 09:39:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 murongyi1979 于 2009-2-15 10:03 编辑

第二掌背动脉不含掌背动脉
中指指腹皮肤缺损术前.jpg
中指皮肤缺损术前2.jpg
中指皮肤缺损术后1.jpg
中指皮肤缺损术后2.jpg
中指皮肤缺损术后十四天2.jpg
中指皮肤缺损术后十四天1.jpg
发表于 2009-2-15 18:07:59 | 显示全部楼层
第二掌背动脉不含掌背动脉?能活?那肯定带了第二掌背动脉的分支了吧?
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发表于 2009-2-15 21:51:34 | 显示全部楼层
手指好象有点曲屈是为什么?
楼上是的当然能活了,在指蹼处有好几个皮支出来
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发表于 2009-2-17 12:43:56 | 显示全部楼层
很漂亮了 顶一下
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发表于 2009-3-1 18:18:35 | 显示全部楼层
2# 台州章峰火 烽火有没有看到我切了一个静脉动脉化的筋膜蒂皮瓣啊,我也没有带第二掌骨背动脉,而且皮瓣切的比较大,不过我把中指的指动脉转位与皮瓣内的一根静脉吻合了,术后皮瓣成活了。今天我在中华手外科杂志上看到了一篇文章,叫动脉化静脉挽救手部筋膜蒂皮瓣切取后危象,讲的很详细,你可以去看看,在08年第10期的杂志上。我理解的是指动脉岛状皮瓣和筋膜蒂皮瓣差不多,就差一根动脉而已,再植的时候可以静脉动脉化,皮瓣也差不多吧?碰巧两个都活了,我看书上讲了很多很多,我觉得自己当初没有领会就切了,还算运气好,呵呵
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发表于 2009-3-1 20:20:54 | 显示全部楼层
漂亮啊 ,顶一下
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发表于 2009-3-3 21:18:44 | 显示全部楼层
不错不错
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发表于 2009-3-3 22:41:57 | 显示全部楼层
不知楼主到底是没切着动脉补救,还是不切动脉?
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发表于 2009-3-7 14:33:34 | 显示全部楼层
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发表于 2009-3-7 16:31:26 | 显示全部楼层
我个人认为这皮瓣把手背静脉网破坏较严重.手术漂亮,支持,顶一下.
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发表于 2009-3-8 10:18:29 | 显示全部楼层
切取的平面在那一层?
不含掌背动脉?那只能是筋膜蒂皮瓣了。
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发表于 2009-3-8 10:19:29 | 显示全部楼层
不过成活了都是好的。
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发表于 2009-3-8 10:25:58 | 显示全部楼层
掌背动脉皮瓣,  只用掌背动脉在腱联合以远的皮支,不带掌背动脉主干.
这已经成为手外科医生的主流做法了.
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发表于 2009-3-8 14:11:19 | 显示全部楼层
学习了,那用的就是相当于掌背动脉皮支逆行皮瓣.
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发表于 2009-3-8 14:24:41 | 显示全部楼层
是的.
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发表于 2009-3-8 15:32:39 | 显示全部楼层
我觉得游离静脉皮瓣也不错
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发表于 2009-3-8 17:14:07 | 显示全部楼层
13# wzt
学习了。
谢谢了!
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发表于 2009-3-8 20:20:46 | 显示全部楼层
做的漂亮
学习了
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发表于 2009-3-8 22:09:56 | 显示全部楼层
掌背动脉皮瓣不带动脉,利用掌指关节处皮支,我们这里也基本都这么做了。
请问:指蹼处切开会不会引起孪缩?
中指处于屈曲状态会不会影响以后伸直?效果怎么样?
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发表于 2009-3-8 22:27:32 | 显示全部楼层
掌背动脉皮瓣不带动脉,利用掌指关节处皮支,我们这里也基本都这么做了。
请问:指蹼处切开会不会引起孪缩?
中指处于屈曲状态会不会影响以后伸直?效果怎么样? ...
张绍军 发表于 2009-3-8 22:09


指蹼处切开会不会引起孪缩?
答:这要看切口的方向.

中指处于屈曲状态会不会影响以后伸直?效果怎么样?
答:中指切口在侧方,并且为"S"形切口的话,影响不大。

我也想问,为什么要使中指处于出曲状态? 是因为蒂不够长?还是皮瓣不够大?还是蒂也够长,皮瓣也够大,本病例的中指是处于自然屈曲状态?如果是后者,那就OK了。
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