腱鞘囊肿手术全过程

lnfxzwz · 发表于 2009-1-7 23:12:34

为什么不做纵向切口，你那样不是损伤静脉吗？

听雨楼 · 发表于 2009-4-24 23:15:09

手术很简单，希望大家多看看小手术。切口的选择，根据主刀医生的习惯，横行切口可以避开静脉血管。

荣仔 · 发表于 2009-4-25 10:59:02

用无菌手套在前臂做止血带应该上在哪个部位?请前辈指点.

WangJL · 发表于 2009-4-25 16:05:36

"腱鞘囊肿复发率高低，很大程度上取决于对囊肿蒂部的处理。"
最近刚做了一个食指远指间关节的囊肿，蒂部确实是从指间关节处长出，侧副韧带都遭到破坏，末节基底部这一侧的部分骨质也被吸收了，当时未作特殊处理，仅用刮匙刮了，不会复发吧。
蒂部如何处理，期待王教授的解答。

清风剑 · 发表于 2009-4-26 22:04:49

蒂部怎么处理？？？？？？？？、、？？？请教？？

听雨楼 · 发表于 2009-4-28 22:45:47

蒂部彻底切除后会减少复发，或者不复发。切除完毕后，修复关节囊。

听雨楼 · 发表于 2009-5-8 21:44:24

完全切除后，修复关节囊，石膏外固定2周，这样关节囊修复的更好。

WANGKAI01012215 · 发表于 2009-7-12 18:57:38

界限清楚

小相子778899 · 发表于 2009-7-12 21:08:49

在显微镜下清除蒂部。修复关节囊

Mrzhang · 发表于 2009-7-12 22:09:59

个人愚见：我觉得楼主的手术很好，楼主的很多手术是很经典的，另在下佩服。但就此病而论切口不当，你的横口没有达到微创，最起码没有这种观念，1横口要断静脉，术后造成手的肿胀，2如果有蒂部在关节该切口操作恐怕不便。

紫伊 · 发表于 2009-7-13 15:35:42

希望了解一下蒂部处理的具体方法。前几做了一个腱鞘囊肿病人，囊肿和足背动脉紧贴在一起。本想完整取出的，不小心还是弄破了，最后只得结扎了血管把囊肿包膜一起切除了。希望各位老师指点一下，这种情况如何处理更好谢谢。

魏老牛 · 发表于 2009-7-13 17:04:22

说是很简单，一般切着切着囊壁就破了。要想切干净首先要用止血带（我喜欢用上臂气囊止血带，不用打臂丛），其次就是不要怕切口大。就算切口大一点，也比小口进去瞎扒拉损伤小。

wdzh · 发表于 2009-7-13 22:48:09

不知该病人试过保守治疗没有？

周玉泉 · 发表于 2009-7-13 23:10:32

有蒂部，一般都深入腕骨当中。
QQ46257332 发表于 2008-12-29 10:11

这话说得值得推敲吧

深入腕骨当中源于哪本专著

魏老牛 · 发表于 2009-7-14 09:57:00

其实腕背腱鞘囊肿的保守治疗方法也很多。

紫伊 · 发表于 2009-7-14 11:51:31

担心保守治疗复发的机率高呀。包膜不处理总担心留后患。

SEXLINTAO · 发表于 2009-9-19 14:41:04

蒂基底部~~~~~暮丝线接扎~~~伏发就比较~少

听雨楼 · 发表于 2009-9-19 19:10:19

不知该病人试过保守治疗没有？
保守治疗也可以，但是容易复发。可以用针灸治疗，实用骨科学上有第四军医大学骨科，所用的方法是针灸阳刺法；也有人用围刺法；大家可以体验一下，那种效果最好，患者能接受哪种方法。

sillyboy · 发表于 2009-9-19 19:47:24

横切口保护静脉可以 , 但是会不会影响手部皮肤感觉?

mafei · 发表于 2009-9-20 11:44:24

又长见识了，谢谢各位。

期待蒂部处理

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

[手部疾病] 腱鞘囊肿手术全过程