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[手部外伤] 截肢是否恰当

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发表于 2008-7-8 13:33:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
IMG_0716.JPG
发表于 2008-7-8 15:36:07 | 显示全部楼层
我有多例类似病例,可以保留大拇指和小指
手掌可先清创择期游离植皮或皮瓣修复.跟
其它截肢或取俩个第二趾再造的功能好多了
我深有体会.损伤小.实用
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发表于 2008-7-8 16:43:16 | 显示全部楼层
这是怎么伤的啊
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发表于 2008-7-9 12:56:13 | 显示全部楼层
尽量还是能保一个手指就保一个的好
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发表于 2008-7-9 13:06:45 | 显示全部楼层
应有背侧照片及X线片,以协助判断
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发表于 2008-7-9 13:07:33 | 显示全部楼层
如果北侧软组织条件尚可,掌骨尚完整,可以皮瓣修复,尽力保留手掌。
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发表于 2008-7-10 13:24:08 | 显示全部楼层
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发表于 2008-7-10 18:02:49 | 显示全部楼层

还是残端修复的说法更合适

这例患者的手术,叫截肢不合适,还是称之为残端修复更好一些。就是把本来就坏死的组织去除,健康的留下。残端创面急诊或亚急诊修复。
根据患者情况及医方的技术,选择急诊或亚急诊修复创面或手指再造,或残指移位再植,或残指移位再植加足趾移植,或残指移位再植加足趾移植加皮瓣移植或移位,如此等等,都可以。具体做那一种手术,取决于患者的意愿与医生的技术特长。
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 楼主| 发表于 2008-7-12 22:33:38 | 显示全部楼层
因为患者不能接受足趾移植,术中去除毁损的组则保留拇/小指,并将两指适当并拢拇指对掌位创面用腹部带蒂皮瓣修复。
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