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发表于 2008-6-21 22:39:28
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原帖由 san 于 2008-6-19 22:48 发表 ![](http://www.handsurgery.cn/bbs/images/common/back.gif)
非常感谢王教授在百忙之余,给一位素不相识的求学者的答复。这令人非常感激感动。感激之情无以言表,唯愿王教授一切安好。
另有一问,不知这个问题是否很蠢:
3。术中有时发现,掌背动脉在与指蹼动脉吻合处很细小,这样解剖血 ...
看来你对掌背动脉皮瓣已经有了很清楚的认识。
你问当“掌背动脉在与指蹼动脉吻合处很细小”时,解剖血管蒂很困难,怎么办?
一、实际上,大部分医生手术时并不真正解剖血管蒂,而是携带一条包括血管在内的筋膜蒂。
二、不仅仅有时“掌背动脉在与指蹼动脉吻合处很细小”,也还有吻合不存在的情况。如果吻合处是特别的细小或者不存在吻合,这时只好放弃手术,改行其他的手术方式。
三、因此,做掌背皮瓣时,要先解剖蒂部(掌骨头及指蹼处),以判定掌背动脉及其皮支的发育情况。 |
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