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[组织瓣] 带蒂胸脐皮瓣(前臂皮肤、骨缺损修复)

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发表于 2008-5-1 11:28:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 手外刘医生 于 2009-1-28 18:17 编辑

前臂复杂创伤,大家看这种病例该怎么处理?

前臂复杂创伤

前臂复杂创伤

前臂复杂创伤

前臂复杂创伤

前臂复杂创伤

前臂复杂创伤

前臂复杂创伤

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前臂复杂创伤

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前臂复杂创伤

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 楼主| 发表于 2008-5-1 11:29:40 | 显示全部楼层
请王增涛教授指教。多谢了。
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 楼主| 发表于 2008-5-1 11:30:08 | 显示全部楼层
请同仁有类似病例多多交流。
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发表于 2008-5-1 18:59:10 | 显示全部楼层

浅见

看过你做的游离胸脐皮瓣修复足部创面,受益匪浅!我想此病例你应该同样选择游离皮瓣修复之,股前外或胸脐皮瓣吧。你做起来应该没有问题的。
  同意者顶一下。
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发表于 2008-5-1 19:03:43 | 显示全部楼层
有个问题,手指有血运吗。
一期用腹部皮瓣包埋一侧,断蒂后用游离皮瓣修复另一侧
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发表于 2008-5-1 21:26:50 | 显示全部楼层

楼上说的不错

“一期用腹部皮瓣包埋一侧,断蒂后用游离皮瓣修复另一侧”可以,游离皮瓣桥接两端血管我想也是不错的选择,一次完成手术,对于吻合的血管也较有保证,亦可减少病人二次手术的痛苦。
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 楼主| 发表于 2008-5-2 21:13:46 | 显示全部楼层
此病例为半环形皮肤缺损,桡骨骨折并骨缺损,前臂屈伸肌腱断裂、撕脱,部分肌肉挫灭。正中神经断裂,桡动脉从近端撕脱16CM。
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发表于 2008-5-2 23:03:47 | 显示全部楼层

???

桡动脉撕脱,看图片尺动脉应该也断裂了。这样的话手部血运如何保证。吻接尺动脉,腹部带蒂皮瓣修复创面?或,吻接尺动脉,游离皮瓣血管与尺动脉端-侧吻合?
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发表于 2008-5-3 10:15:45 | 显示全部楼层

手部有血运

重照片上看手应该是有血运的 ,最后一张能看到大鱼际部明亮肿胀,也说明有血运,支持腹部包埋的方案。
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 楼主| 发表于 2008-5-3 12:38:02 | 显示全部楼层
请大家多多交流骨缺损修复方法,肌腱修复及功能重建等。皮肤缺损修复。
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 楼主| 发表于 2008-8-25 17:00:22 | 显示全部楼层

前臂复杂创伤修复

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 楼主| 发表于 2008-8-25 17:00:56 | 显示全部楼层

前臂复杂创伤修复

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 楼主| 发表于 2008-8-25 17:01:28 | 显示全部楼层

前臂复杂创伤修复

前臂复杂创伤修复
1179661627394975576[1].jpg
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 楼主| 发表于 2008-8-25 17:02:35 | 显示全部楼层

前臂复杂创伤修复

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发表于 2008-8-27 21:14:43 | 显示全部楼层
学习了
谢谢!
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发表于 2008-8-27 22:12:46 | 显示全部楼层

学习了

取髂骨植骨  胸脐带蒂皮瓣修复  很好
学习了
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发表于 2009-2-18 15:53:16 | 显示全部楼层
相当漂亮
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 楼主| 发表于 2009-2-20 22:58:01 | 显示全部楼层
多多交流。
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发表于 2009-2-20 23:27:10 | 显示全部楼层
不错,学习了。
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发表于 2009-5-13 03:31:27 | 显示全部楼层
男哥,胸脐皮瓣多久断的蒂?
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