一例四岁儿童瘢痕松解结合游离股前外皮瓣转移

Lijin1973 · 发表于 2015-1-25 23:20:27

患者程某某，女，四岁，湖北阳新黄双口镇人。因往年外伤导致部分腕骨缺如，腕部严重瘢痕挛缩，左拇背伸畸形并漂浮，失去运动功能。我们于2014年12月1日，将腕部瘢痕彻底松解，第一掌骨撑在第二掌骨上，并用吻合血管的股前外皮瓣覆盖创面，一次闭合伤口，手术顺利成功。下列照片分别为术前腕部照片，术前X光照片，皮瓣设计照片，手术结束时腕部照片，皮瓣供区直接闭合照片，8天后皮瓣完全成活照片

Lijin1973 · 发表于 2015-1-25 23:27:33

欢饮大家浏览本人网页li2288.haodf.com, 那里上传了本人在2014年完成的30多例游离组织移植，欢迎指导意见

Lijin1973 · 发表于 2015-1-25 23:21:43

术前X光片，显示部分腕骨缺损，第一掌骨漂浮

Lijin1973 · 发表于 2015-1-25 23:22:36

皮瓣设计：股前外受区用桡动脉

Lijin1973 · 发表于 2015-1-25 23:22:56

皮瓣供区直接闭合

Lijin1973 · 发表于 2015-1-25 23:23:25

腕部手术结束时照片

Lijin1973 · 发表于 2015-1-25 23:25:48

8天后皮瓣完全成活照片，腕关节已经摆正。但是第一掌骨是固定在第二掌骨上，后期仍需手术。但是这次手术将腕关节摆正了，防止在畸形位的进一步发育，对患手功能和发育作用还是很大的。患者家长也很满意

强子 · 发表于 2015-1-26 22:36:30

Lijin1973 发表于 2015-1-25 23:25
8天后皮瓣完全成活照片，腕关节已经摆正。但是第一掌骨是固定在第二掌骨上，后期仍需手术。但是这次手术将 ...

很好的手术病例，学习！

青青翠竹 · 发表于 2015-1-31 06:09:10

下一次手术方案确定了吗？

上海九院手外 · 发表于 2015-1-31 15:35:11

不错的手术，深部肌腱损伤情况如何？处理了吗？

Lijin1973 · 发表于 2015-2-17 19:26:51

拇指长伸肌腱和拇指长屈肌腱都做了移植修复，但拇指短伸肌腱和拇指长展肌腱均未修复

云中飞鹤 · 发表于 2015-2-17 20:39:01

很好的手术病例，学习！期待术后X片

年轻诠释梦 · 发表于 2015-6-13 15:35:38

手术很漂亮!
谢谢分享!

一根筋 · 发表于 2015-6-14 20:49:56

楼主辛苦，很好的病例，骨骼和肌腱如何处理的？感谢分享

一根筋的世界 · 发表于 2015-6-16 10:02:09

感谢分享，期待术后远期观察

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[组织瓣] 一例四岁儿童瘢痕松解结合游离股前外皮瓣转移

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