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济南王牌信息技术有限公司»论坛 › 医生频道 › 经典病例 › 一例四岁儿童瘢痕松解结合游离股前外皮瓣转移 ...
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[组织瓣] 一例四岁儿童瘢痕松解结合游离股前外皮瓣转移

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发表于 2015-1-25 23:20:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者程某某，女，四岁，湖北阳新黄双口镇人。因往年外伤导致部分腕骨缺如，腕部严重瘢痕挛缩，左拇背伸畸形并漂浮，失去运动功能。我们于2014年12月1日，将腕部瘢痕彻底松解，第一掌骨撑在第二掌骨上，并用吻合血管的股前外皮瓣覆盖创面，一次闭合伤口，手术顺利成功。下列照片分别为术前腕部照片，术前X光照片，皮瓣设计照片，手术结束时腕部照片，皮瓣供区直接闭合照片，8天后皮瓣完全成活照片

IMG_4112副本.JPG
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 楼主| 发表于 2015-1-25 23:27:33 | 显示全部楼层
欢饮大家浏览本人网页li2288.haodf.com, 那里上传了本人在2014年完成的30多例游离组织移植，欢迎指导意见
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 楼主| 发表于 2015-1-25 23:21:43 | 显示全部楼层
术前X光片，显示部分腕骨缺损，第一掌骨漂浮
DSC_0087副本.JPG
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 楼主| 发表于 2015-1-25 23:22:36 | 显示全部楼层
皮瓣设计：股前外 受区用桡动脉
IMG_4147副本.JPG
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 楼主| 发表于 2015-1-25 23:22:56 | 显示全部楼层
皮瓣供区直接闭合
IMG_4157副本.JPG
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 楼主| 发表于 2015-1-25 23:23:25 | 显示全部楼层
腕部手术结束时照片
IMG_4153副本.JPG
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 楼主| 发表于 2015-1-25 23:25:48 | 显示全部楼层
8天后皮瓣完全成活照片，腕关节已经摆正。但是第一掌骨是固定在第二掌骨上，后期仍需手术。但是这次手术将腕关节摆正了，防止在畸形位的进一步发育，对患手功能和发育作用还是很大的。患者家长也很满意
DSC_0083副本.JPG
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强子
发表于 2015-1-26 22:36:30 | 显示全部楼层
Lijin1973 发表于 2015-1-25 23:25
8天后皮瓣完全成活照片，腕关节已经摆正。但是第一掌骨是固定在第二掌骨上，后期仍需手术。但是这次手术将 ...

很好的手术病例，学习！
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发表于 2015-1-31 06:09:10 | 显示全部楼层
下一次手术方案确定了吗？
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发表于 2015-1-31 15:35:11 | 显示全部楼层
不错的手术，深部肌腱损伤情况如何？处理了吗？
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 楼主| 发表于 2015-2-17 19:26:51 | 显示全部楼层
拇指长伸肌腱和拇指长屈肌腱都做了移植修复，但拇指短伸肌腱和拇指长展肌腱均未修复
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发表于 2015-2-17 20:39:01 | 显示全部楼层
很好的手术病例，学习！期待术后X片
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发表于 2015-6-13 15:35:38 | 显示全部楼层
手术很漂亮!
谢谢分享!
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发表于 2015-6-14 20:49:56 | 显示全部楼层
楼主辛苦，很好的病例，骨骼和肌腱如何处理的？感谢分享
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发表于 2015-6-16 10:02:09 | 显示全部楼层
感谢分享，期待术后远期观察
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