这样的病例，不知道大家会如何处理？

悠哉悠哉 · 发表于 2014-5-14 23:49:17

kiaro 发表于 2014-5-3 21:32
没带血管。一般比例不要超过1：2，基本都能存活。当然，前提是皮瓣本身条件要好，不能有严重的挫伤。 ...

但是看你做这个皮瓣的蒂部宽和皮瓣的长度超过了1:2

kiaro · 发表于 2014-5-16 13:11:38

悠哉悠哉发表于 2014-5-14 23:49
但是看你做这个皮瓣的蒂部宽和皮瓣的长度超过了1:2

我这例大概是1:2的样子吧。一般顺行皮瓣的设计，稍大于1:2，血供是没有多大问题的，还有，就是要根据实际情况，这个皮瓣虽然是逆行，但含有多个皮肤穿支及交通支，例如，外踝上。所以设计需要根据实际情况。如果你所设计的皮瓣超过1:2，那么可以连深筋膜一起带上啊，再结合皮瓣穿支情况设计是比较好的。

XXCZBDZYY · 发表于 2014-5-16 14:11:35

很好，学习了，只要解决问题，越简单越好。大道理只能讲讲而已。

一直在探寻 · 发表于 2014-5-17 00:17:47

皮瓣远端可能要坏死，请发后期照片

liu-yingliang · 发表于 2014-5-17 02:22:12

很漂亮，期待后期图片，学习、再学习

lixinting · 发表于 2014-5-17 07:42:19

我这有一病人，左足部外伤后，皮瓣治疗，后期形成溃疡，总共做了不下于8次手术了，最后足跟部溃疡，发现小腿全是全是皮瓣及疤痕，后来足底内侧动脉疤痕组织皮瓣修复根部溃疡。

雪月星空 · 发表于 2014-5-17 10:34:44

手术很漂亮。

好一生 · 发表于 2014-5-17 10:47:04

很好啊，简单实用，安全可靠。

pah9706 · 发表于 2014-5-17 20:57:08

很好，很实用

kiaro · 发表于 2014-5-19 12:03:35

一直在探寻发表于 2014-5-17 00:17
皮瓣远端可能要坏死，请发后期照片

下次发过来。远端没有坏死。

daof · 发表于 2014-5-19 15:10:51

赞同楼主思维及术式，简单实用，创伤小，感觉好。

kiaro · 发表于 2014-5-19 22:00:14

一直在探寻发表于 2014-5-17 00:17
皮瓣远端可能要坏死，请发后期照片

拆线后的照片已上传，请指征。

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[组织瓣] 这样的病例，不知道大家会如何处理？