肘管综合征，尺神经前置术

八荣八耻 · 发表于 2013-5-29 21:57:24

患者男性，43岁，右小指感觉减退2年入院，40年前右肘外伤后未检查治疗，近期右小指感觉减退，第一骨间肌萎缩在外院拍片发现右肘外翻畸形，内髁陈旧性骨折，肌电图提示：尺神经远端损伤。诊断右肘管综合症，右肘外翻畸形，右肱骨内髁陈旧性骨折，手术治疗。

liqin · 发表于 2013-5-29 22:20:06

意思是把游离出来的尺神经放进咬出的骨性管道里吗？
术后会粘连吗？

八荣八耻 · 发表于 2013-5-29 22:42:38

先做肌下前置，感觉缝合肌腱后粘连，狭窄可能性更大，截骨前突发奇想，何不自制骨性管道，又怕屈伸肘时神经摩擦，效果更差，又充分游离神经，前置后屈伸肘关节时神经无移动，才敢这样处理，类似经验不多，多指教。

阿峰 · 发表于 2013-5-30 00:49:34

学习了〜

山哥 · 发表于 2013-7-22 21:50:48

很高兴通知您，您的病例已经被推荐到“《中华手外科网精选手术图谱》征稿”版面。
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zmh · 发表于 2013-7-23 18:55:27

lihaimary · 发表于 2013-7-23 20:26:48

第一次学习

tjh0222 · 发表于 2013-7-23 22:14:14

术后骨性管道会再次卡压神经吗？

csu_ppc · 发表于 2013-7-28 22:19:48

要是骨痂生长，会造成卡压吧。

听雨楼 · 发表于 2013-7-29 09:21:13

手术很漂亮

suncoffee · 发表于 2013-7-29 09:34:46

很好！学习了！！！

才哥 · 发表于 2013-8-23 14:23:18

有创意，人造通道！

hangeryking · 发表于 2013-8-28 04:36:58

不建议放置再自己做的骨性管道，估计随访效果不好／

新的起点 · 发表于 2013-9-11 10:28:39

第一次见，学习了

hnzqc120 · 发表于 2013-9-11 12:26:27

放骨道了，不保吧，将来会再次卡呀的，建议前置皮下。

100287597 · 发表于 2013-10-10 11:53:34

前置皮下要好多了！骨性管道再次卡压！

华晨祁昕 · 发表于 2016-9-11 11:07:54

有创意，但骨性管道再次卡压几率是不是有点高？期待后期随访效果！！

陈志力 · 发表于 2017-3-7 11:48:41

骨管道不准确，应该叫骨切迹、骨沟道，可以用骨水泥处理一下人造骨沟道，形成新生骨痂压迫可能性就小的多了。

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[周围神经] 肘管综合征，尺神经前置术