双侧股前外皮瓣串联修复全足脱套伤

李恩庆 · 发表于 2015-8-21 22:56:33

患者车祸伤致左足全足皮肤脱套，一期给予VSD负压吸引，后创面肌腱及远端趾骨外露。

shujk · 发表于 2015-8-21 23:56:26

手术很大，做的也很好，医生付出了很多，病人承受了巨大的痛苦，也付出了高昂的费用，可结果怎么样呢，与假肢相比，哪个才是更好的选择呢

wzt · 发表于 2015-8-22 00:11:08

对这个病例来讲，大部分患者应该选择保肢。
这个患者长度有跖骨，踝关节也有，所以术后功能应该比假肢好。
至于到底做不做这个手术，听患者的吧。

龚波 · 发表于 2015-8-22 09:53:23

厉害，工作量比较大额。

李恩庆 · 发表于 2015-8-22 20:01:10

wzt 发表于 2015-8-22 00:11
对这个病例来讲，大部分患者应该选择保肢。
这个患者长度有跖骨，踝关节也有，所以术后功能应该比假肢好。
...

谢谢王老师的评价，患者及家属强力要求保肢，术中将股外侧皮神经与腓肠神经吻合，但愿能够恢复部分神经功能，术后打过几次电话，已经在功能锻炼，可以短距离走路，暂时没有磨烂。

山顶一孤鹰 · 发表于 2015-8-22 21:21:28

只是软组织缺损，不是没有功能的，还是应该保肢，不能随便截掉。

xiaomu · 发表于 2015-8-22 21:40:44

愈后能受压吗

李恩庆 · 发表于 2015-8-22 22:03:00

xiaomu 发表于 2015-8-22 21:40
愈后能受压吗

目前时间还短，才两个多月，短距离行走不用拐杖还可以，暂时没有磨烂。

weipj · 发表于 2015-8-23 09:45:25

有意义的手术，顶一下

可乐 · 发表于 2015-8-23 17:33:56

郴州吴定庆 · 发表于 2015-8-23 17:41:36

顶一下！较大的工程！辛苦了！很漂亮的手术！

wzt · 发表于 2015-8-23 20:14:33

李恩庆发表于 2015-8-22 20:01
谢谢王老师的评价，患者及家属强力要求保肢，术中将股外侧皮神经与腓肠神经吻合，但愿能够恢复部分神经功 ...

按时随访，指导患者功能练习。
这个患者遇到了你这样的医生是他的福气。

李恩庆 · 发表于 2015-8-23 20:31:16

wzt 发表于 2015-8-23 20:14
按时随访，指导患者功能练习。
这个患者遇到了你这样的医生是他的福气。 ...

好的，谢谢王老师指导。

sxx1228 · 发表于 2015-8-24 17:53:53

这个肢体保下来真的没什么意义，1、穿不上鞋；2、二期整形很多次；3、后期足底或足端不断的溃疡；

saiworld · 发表于 2015-8-25 16:36:14

手术很漂亮，也很大工程，学习了！

余有年年 · 发表于 2015-8-25 18:53:18

工程大！我们应该尊重主刀医生的劳动成果！更何况病人愿意！

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[修复重建] 双侧股前外皮瓣串联修复全足脱套伤