股动脉断裂修复

llc1415 · 发表于 2008-3-3 07:00:22

股动脉的吻合并不难，它的麻烦有可能是它在开放性断裂之后，你已经没必要去吻合它了．再一个是位置比较高的股动脉断裂，术中止血暴露血管比较困难，不知大家是否有什么好办法．

手外人 · 发表于 2008-3-3 07:09:51

一用大隐静脉移植的方法修复断裂缺损的股动脉.
二先解剖游离两端正常区域的股动脉, 血管夹或橡皮筋夹住或扎住股动脉止血后, 再向伤口处汇合. 这样可以减少出血.
三如果有条件, 可以采用介入的方法止血.

llddk · 发表于 2008-3-3 20:15:39

我们曾经做过三例股动脉破裂的病人。一例吸毒病人长期注射造成股动脉破裂缺损，两例外平面较高。
1、用人造血管修复缺损的股动脉。
2、手术方式同楼上的朋友所说相似。
效果不错，术中出血控制的非常好。

小葛 · 发表于 2008-5-15 22:15:20

先解剖游离两端正常区域的股动脉, 血管夹或橡皮筋夹住或扎住股动脉止血后, 再向伤口处汇合. 这样可以减少出血.
学习了

789456123abc · 发表于 2008-6-20 13:18:47

自由飞翔 · 发表于 2008-7-12 17:27:08

没做过也没碰到过这样的病人

shl · 发表于 2008-7-13 16:02:11

好象移植血管表面光光的
不带点组织.脂肪?

TJH1027 · 发表于 2008-8-7 21:34:16

px1978 · 发表于 2008-8-8 09:06:34

请教楼主这种手术病人术前是否常规备血，下肢是否扎止血带，如果遇到股动脉大出血如何处理的？

cyhzy · 发表于 2008-8-8 10:28:52

股动脉断裂关键在于显露，现在正常位置解剖止血，在显露断端，很多情况都不能直接吻合，移植大隐静脉即可。

lwb · 发表于 2009-1-29 14:41:15

我刚参加工作在急诊科轮转时见过一例，小伙刚20岁，腹股沟刀刺伤，靠人体压迫止血，根本无济于事，很快一个生命消失了，当时我觉的当一个医生有时很无能。

jjzy · 发表于 2009-2-10 12:58:21

目前有一个病例，右髋部车祸伤，腹股沟广泛挫伤皮肤软组织缺损，股动脉缺损10cm,取人造血管桥接，局部腹部转移覆盖血管。术后2周吻合口破裂（原因？），失血性休克，挽救生命的前提下，急诊结扎了动脉残端，虽然患侧下肢血运尚好，无肢体坏死，可坐骨神经缺血导致的下肢感觉运动障碍无法改善。老主任准备二期桥接健侧股动脉重建患侧血运，改天整理后试着发上来。

手外刘医生 · 发表于 2009-5-7 18:55:41

请楼上12号不要用攻击性的语言，谢谢。
大家多多交流。这种病人处理起来很棘手。

zlb · 发表于 2009-5-26 18:12:21

贵在交流，错又何妨？人难得可贵的是知之知之，最可悲的是不知不知！

^_^ · 发表于 2009-9-27 15:16:05

请教楼主，肢体大血管吻合有没有时间限制，会不会时间长了，肢体产生的毒素侵入人体导致休克可能？遇到这种情况该注意什么？谢谢赐教！！！

huangyi · 发表于 2009-9-27 20:09:39

学习啦!!!

wangaig · 发表于 2009-9-27 22:25:40

本人在07年前治疗这类手术比较多，最长的损伤时间是外伤后7天，当地医院的医生发现足趾开始发黑了，急转来我院就诊，急诊修复血管，足趾成活，但小腿肌肉全部坏死。本人经验：股动脉损伤均可修复，一般均需移植血管，大隐静脉是理想选择，术后一定要碱化尿液，预防肾功能衰竭，术后大多出现小腿肌肉群的坏死，建议不要行小腿切开清创。个人经验，互相学习。

poseidon · 发表于 2009-9-27 23:58:41

16# yang33784555
请问杨老师，病人死因，方便说明，谢谢。因为我在进修单位也有个病人，是腘血管断了好多，目前情况较人担忧。请无私传授经验，谢谢。

听雨楼 · 发表于 2009-9-28 20:44:21

大隐静脉移植是最好的方法，也可以尝试，人工血管移植。不知同仁有什么意见？

QQ46257332 · 发表于 2009-9-30 09:04:02

支持楼上意见。

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[修复重建] 股动脉断裂修复

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