手外科试题(6)-答案
一.名词解释:
1. 残损:
某些系统或器官的功能损害,如关节活动受限,肌力减弱称为残损。
2. CPM:
即连续被动运动,是一种新的关节治疗方法,将罹患关节两端肢体固与专用器械上,放松肌肉,由器械带动肢体作连续的被动运动。
3. 超量恢复:
在物质和功能的恢复达到运动前水平后,还可继续上升超过原有水平,维持一段时间后又回到原有水平,这一现象称为“超量恢复”。
4. 次大练习:
用有限努力克服较低阻力的练习称为“次大练习”。
5. 向心收缩:
在等张练习中肌肉主动收缩,使肌肉的两端向中心点靠近时为向心缩。
6. 冻结手:
指致残原因中最主要的软组织渗液、肿胀、机化所致的严重纤维化所引起手部广泛严重僵硬。
二.简答题:
1. 康复医学面对的人群?
答:其对象为残疾人、慢性病患者、急性伤病恢复期患者和老年人四大群。
2. 残疾的三级预防?
答:分别为:一级预防是做好预防工作,减少伤病,因而减少了残疾;二级预防是在伤病发生后做好 临床治疗工作,同时实行早期康复治疗,尽可能避免遗留功能障碍,做到病而不残,伤而不残;三级预防是发生某些持久性残疾,如神经瘫痪截肢等,做好康复治疗,发展机体的代偿功能,或者利用适当的支具假肢助残用品及器械,使患者尽可能做到生活自理或恢复一定的工作和社会活动能力,做到残而不废。
3. 连续被动运动的作用?
答:主要作用:1、防止关节内外粘连,维持关节活动度。
2、牵伸关节韧带肌腱,改善其愈合质量。
3、促进关节液的分泌及流转,改善关节软骨营养,防止其退行性变。
4、在关节内骨折时可促进关节面的软骨修复,改善关节面塑形,防止日后发生骨关节炎变化。
4. 骨性关节炎康复治疗原则?
答:骨性关节炎康复的治疗原则为:保护关节、训练肌肉。
5. 腕部各肌腱的滑动正常范围?
答:在腕部各肌腱正常活动度为:深屈肌70mm,指浅屈肌64 mm,指总伸肌50 mm,拇长屈肌52 mm,拇长伸肌58 mm,拇短伸肌28 mm,拇长展肌28 mm,腕屈伸诸肌约33 mm。
三. 论述题:
1. 为防止关节挛缩及粘连,肢体伤病时应注意哪些?
答:1、尽可能缩小固定范围,缩短固定时间。
2、伤区近、远端未受累的关节应继续作各方向运动,肩外展外旋、掌指关节屈曲、指间关节伸展及拇外展应特别多加注意。
3、肢体被固定部分每日进行肌肉的等长收缩以促进血液淋巴循环,消除肿胀,减少瘢痕组织生成,并防止废用性肌肉萎缩。
4、损伤组织基本愈合时应早期去除外固定作局部关节主动、被动和主动与被动相结合的助力运动,尽快恢复其活动度。
5、关节内骨折时,固定到有初步连接即以应每日取下外固定作小心的被动运动若干次然后固定。
6、应使患者理解不加固定或固定范围以外的关节是可以活动而且必须活动的,应每日数次作各关节各方向的最大幅度运动。
2. 支具按作用分几大类,举例?
答:支具按作用分为:
1、固定性支具;
2、矫正性支具;
3、功能性支具;
4、负重性支具。 |