游离皮瓣移植术护理
<FONT color=#0000ff>术前护理】<BR>1．心理护理手术后被动体位时间久难受，生活绝对不能自理，要有心理准备。<BR>2．协助做好各种检查，肝、肾功能，心电图，出凝血时间测定。<BR>3．术前训练床上大小便，以适应术后卧床需要，劝其戒烟。<BR>4．手术野皮肤准备术前 1d备皮，包括受区与供区皮肤，手术晨用 75％乙醇消毒后<BR>用，无菌敷料包扎。<BR>5．术前1d，做血型测定、备血，完成常规药物的敏感试验。<BR>6．手术晨按医嘱使用术前用药。<BR>[术后护理］<BR>1．术后送显微外科病房观察。<BR>2．按硬膜外麻醉或全麻护理常规护理。<BR>3．卧位平卧14h左右，患侧抬高，略高于心脏水平。双下肢桥式交叉皮瓣应四<BR>周垫稳，足跟部用棉圈垫平，防止受压。搬动时，双下肢同时抬高，防止皮桥血管蒂<BR>撕脱。<BR>4．严密观察生命体征，定期记录体温、脉搏、呼吸，必要时吸氧。儿童游离背阔肌皮瓣<BR>禁用呼吸抑制剂，如皈替陡等。<BR>5．局部观察局部烤灯照射14d左右，方法同上。每小时观察皮温、肤色、充盈1次，<BR>并与健侧对比、记录。发现皮瓣血循障碍，及时通知医生。<BR>6．做好裸露部位的保暖防寒措施，防止感冒及肺部感染发生。<BR>7．预防皮肤感染背阔肌皮瓣创面大、渗血多，无菌巾直接垫子床上，保持创面清洁及<BR>床单位干净。<BR>8．按石膏固定护理。<BR> 皮温测定法一般应用半导体皮温测温计。<BR> 测量前先调节“零点”然后再测，测量时压力要恒定；一般压下lmm；并定时定点与健侧<BR>皮温相比较。</FONT>
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