fft0099f91 发表于 2009-12-6 12:19:55

求助：9岁女孩肱骨近端骨折

患儿9岁女孩，跌倒致右肩肿痛，活动受限14天。x线片如下。问题是，患儿骨折部位应该是在解剖颈与外科颈之间，片上骨骺线显示不清。上钢板会否影响患儿骨骼生长？若使用克氏针固定效果又不够理想……请赐教~~

马光 发表于 2009-12-6 17:36:08

手术，尽量解剖复位。

王建雄 发表于 2009-12-6 18:29:58

切开探查，只要保证肩关节在位，电透下证实穿胸位基本在位，有限克氏针固定+石膏或支具固定4周后应该就可以。小儿个人认为没必要解剖复位，况且肩关节代偿能力较强。仅供参考！

fft0099f91 发表于 2009-12-6 22:45:56

3# 王建雄
谢谢！

cpm 发表于 2009-12-7 20:10:31

诊断为：肱骨外科颈粉碎性骨折并肩关节脱位，切开复位克氏针交叉固定，手术并不复杂，禁用钢板螺钉固定，

小角色 发表于 2010-2-3 18:26:30

用中医的手法复位可能后期效果比较好

zgh 发表于 2010-6-27 11:34:00

谢谢学习了

zhbaoguo 发表于 2013-6-26 19:10:20

王建雄 发表于 2009-12-6 18:29 static/image/common/back.gif
切开探查，只要保证肩关节在位，电透下证实穿胸位基本在位，有限克氏针固定+石膏或支具固定4周后应该就可以 ...

:handshake:handshake:victory::victory:

lihaimary 发表于 2013-8-5 21:36:20

同意大家意见，没什么其他再好的办法了

神农圣医 发表于 2013-8-5 23:12:54

切开复位克氏针交叉固定:handshake

doctorning27 发表于 2013-9-22 13:15:37

同意3楼意见！

chunjingshui120 发表于 2014-3-16 14:50:36

闭合手法复位，小儿在成长过程中即使不是解剖复位，慢慢的也会会自动纠正
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