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求助:9岁女孩肱骨近端骨折

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发表于 2009-12-6 12:19:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
患儿9岁女孩,跌倒致右肩肿痛,活动受限14天。x线片如下。问题是,患儿骨折部位应该是在解剖颈与外科颈之间,片上骨骺线显示不清。上钢板会否影响患儿骨骼生长?若使用克氏针固定效果又不够理想……请赐教~~
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发表于 2009-12-6 17:36:08 | 显示全部楼层
手术,尽量解剖复位。
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发表于 2009-12-6 18:29:58 | 显示全部楼层
切开探查,只要保证肩关节在位,电透下证实穿胸位基本在位,有限克氏针固定+石膏或支具固定4周后应该就可以。小儿个人认为没必要解剖复位,况且肩关节代偿能力较强。仅供参考!
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 楼主| 发表于 2009-12-6 22:45:56 | 显示全部楼层
3# 王建雄
谢谢!
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发表于 2009-12-7 20:10:31 | 显示全部楼层
诊断为:肱骨外科颈粉碎性骨折并肩关节脱位,切开复位克氏针交叉固定,手术并不复杂,禁用钢板螺钉固定,
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发表于 2010-2-3 18:26:30 | 显示全部楼层
用中医的手法复位可能后期效果比较好
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发表于 2010-6-27 11:34:00 | 显示全部楼层
谢谢学习了
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发表于 2013-6-26 19:10:20 | 显示全部楼层
王建雄 发表于 2009-12-6 18:29
切开探查,只要保证肩关节在位,电透下证实穿胸位基本在位,有限克氏针固定+石膏或支具固定4周后应该就可以 ...

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发表于 2013-8-5 21:36:20 | 显示全部楼层
同意大家意见,没什么其他再好的办法了
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发表于 2013-8-5 23:12:54 | 显示全部楼层
切开复位克氏针交叉固定
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发表于 2013-9-22 13:15:37 | 显示全部楼层
同意3楼意见!
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发表于 2014-3-16 14:50:36 | 显示全部楼层
闭合手法复位,小儿在成长过程中即使不是解剖复位,慢慢的也会会自动纠正
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