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[组织瓣] 股前外侧皮瓣桥接胫后动脉修复对侧小腿电击伤创面

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发表于 2013-5-17 11:28:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
股前外侧皮瓣桥接胫后动脉修复对侧小腿电击伤创面

右小腿远端电击伤后20天,感染重,胫腓骨外露

右小腿远端电击伤后20天,感染重,胫腓骨外露

应用负压吸引后10天,肉芽组织致密、新鲜,感染控制

应用负压吸引后10天,肉芽组织致密、新鲜,感染控制

解剖胫前动脉时发现远端无搏动、不出血,因电击伤致血管变性、栓塞

解剖胫前动脉时发现远端无搏动、不出血,因电击伤致血管变性、栓塞

设计同侧股前外侧皮瓣

设计同侧股前外侧皮瓣

桥接对侧胫后动脉

桥接对侧胫后动脉

术后即刻

术后即刻

术后1个月断蒂前

术后1个月断蒂前

创面修复后4个月随访

创面修复后4个月随访

评分

1

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发表于 2013-5-17 13:37:58 | 显示全部楼层
做得好!
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发表于 2013-5-17 15:14:44 | 显示全部楼层
真是高手,有气魄,学习了。
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发表于 2013-5-17 17:06:21 | 显示全部楼层
漂亮                                            
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发表于 2013-5-17 20:07:16 | 显示全部楼层
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发表于 2013-5-17 20:50:33 | 显示全部楼层
这个看的挺震撼的,手术效果的确厉害
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发表于 2013-5-18 05:43:41 | 显示全部楼层
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发表于 2013-5-18 06:50:26 | 显示全部楼层
为什么不用患侧胫前动脉,不能向近端抛出至正常血管吗?这样的体位,病人太艰难了,斯氏针制动固定多长时间。求创面修复思路?
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发表于 2013-5-18 07:34:00 | 显示全部楼层
学习,谢谢!
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 楼主| 发表于 2013-5-19 11:10:24 | 显示全部楼层
为什么不用患侧胫前动脉,不能向近端抛出至正常血管吗?这样的体位,病人太艰难了,斯氏针制动固定多长时间。求创面修复思路?


高压电击伤对血管、神经、肌肉损伤最重,血管远端栓塞无搏动,再往近端寻找已无意义,说明血管内膜损伤较重,不能排除术后血管再次栓塞的可能。
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发表于 2013-5-19 13:05:43 | 显示全部楼层
本帖最后由 一线天 于 2013-5-19 13:09 编辑

不错,学习了,新的思路。
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发表于 2013-5-22 17:01:03 | 显示全部楼层
很高兴通知您,您的病例已经被推荐到“《中华手外科网精选手术图谱》征稿”版面。
请继续关注我们的征稿活动,并支持我们的工作。感谢您为中华手外科网做出的贡献。
如有需要,建议您及时编辑该帖,增加病例介绍内容,更新相关图片,完善该病例。
愿您的病例在稍后进行的病例投票评比中胜出,载入大家期待已久的《中华手外科网精选手术图谱》。.
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发表于 2013-5-22 18:40:26 | 显示全部楼层
大工程,大心脏!
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发表于 2013-5-24 20:07:13 | 显示全部楼层
非常漂亮的手术。
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发表于 2013-5-24 21:00:30 | 显示全部楼层
手术很有创意,学习了!
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发表于 2013-8-12 16:50:11 | 显示全部楼层
有创新,喜欢
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发表于 2014-4-2 14:42:47 | 显示全部楼层
好大手笔
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发表于 2014-4-2 18:45:05 | 显示全部楼层
非常漂亮的手术,学习了
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发表于 2014-4-2 20:59:08 | 显示全部楼层
效果满意,但应用斯氏针固定太不给力啦!真不敢相信?????
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发表于 2014-4-12 16:46:26 | 显示全部楼层
有气魄,
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