撕脱性断指再植

wzt · 发表于 2007-8-26 05:28:00

gdmc03401 · 发表于 2007-10-1 06:42:00

王老师，你好！请教一下这个病例，当时肌腱是如何处理的？

wzt · 发表于 2007-10-1 07:09:00

中指的指浅屈肌腱移位，与中指指深屈肌腱缝合。

马光 · 发表于 2007-10-15 05:51:00

血管神经肌腱怎么转移的，请赐教。谢谢！

xiaoshitou · 发表于 2007-11-7 03:24:00

我做过两个拇指抽脱性完全离断,

环指的指浅屈肌腱移位，食指固有伸指肌腱,血管移植,

kinbee · 发表于 2007-11-9 06:08:00

环指的指浅屈肌腱移位，食指固有伸指肌腱,血管移植

高手

谢谢老师

受益非浅

LIJIN2008 · 发表于 2008-1-7 07:04:00

这个功能不错，值得学习！

zhenglin247 · 发表于 2008-1-14 19:46:00

撕脱离端还能够再植成功,术后功能基本和正常无差别,佩服,真是极品!受益匪浅!

肌腱抽出严重,血管还能再用,难以置信又不能不信.厉害啊!

htz_2003 · 发表于 2008-1-15 03:56:00

请问，对于指浅屈肌腱以远的撕脱性离断，指深屈肌腱可以和指浅屈肌腱缝合是不是可以，不用转位肌腱，请指正。

solarwind · 发表于 2008-2-15 20:39:40

功能恢复相当好啊，见识了！

yuzhifei2007 · 发表于 2008-2-16 20:25:53

王教授，你能把x线传上来吗

wzt · 发表于 2008-2-17 08:23:20

这是经关节离断，没有骨折。
这个手术并不是什么高级的手术，所以当时也没有刻意地去保留资料。X线片当时拍过，没有什么问题。
因为是经关节断指，所以这例手术的难点在于如何在保留骨关节的情况下，解决软组织缺损问题。

三人之行 · 发表于 2008-2-22 03:01:33

这种损伤再植的难度比较大，能再植成活且恢复不错的功能，足以见得楼主技术水平之高，佩服，学习

wzt · 发表于 2008-2-22 03:48:07

原帖由 htz_2003 于 2008-1-14 19:56 发表
请问，对于指浅屈肌腱以远的撕脱性离断，指深屈肌腱可以和指浅屈肌腱缝合是不是可以，不用转位肌腱，请指正。

可以，并且是首选的方法。

手外阿凡 · 发表于 2008-3-26 23:59:49

对于撕脱断指再植一直没有思路去处理，今天看到王老师的杰作，受益匪浅！多谢多谢！！！

陈昊东11 · 发表于 2008-3-27 19:20:28

王主任您好：我想问一下当时关节是怎么保留的，有没有缩短骨质？

wzt · 发表于 2008-3-27 23:51:38

关节保留有两种方法.
一、当皮肤滑动度好且缺损较少时，可以直接缝合。
二、皮肤血管神经都缺损时，可以采用非断面截骨再植法。即在近节指骨中部正常部分去除一段指骨。

中天明月 · 发表于 2008-3-28 19:47:19

领教了，佩服。

ytqxzyswk · 发表于 2008-3-28 19:57:15

非断面截骨再植，不知道王教授你作过长期随访么，我的脱套拇指现在还没拔钉，不知道功能怎么样，再关节囊怎么处理的，我刚开始做经验小，希望你多指点

手外人 · 发表于 2008-3-29 11:07:52

关节囊不需特别处理, 因为大部分都已损伤。关节囊及滑膜都可以再生。
但是韧带与肌腱止点必需修复。
术后功能好、坏都有。想想看只是简单的关节扭伤都有关节活动障碍的。
不过，大多数关节活动功能都很好

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