一例小儿股前外皮瓣

houqiao1981 · 发表于 2013-4-1 19:05:31

患者男性，8岁，于2013年2月23日因外伤在外院就诊，行：“清创，骨折内固定术及VSD负压吸引术”，术后VSD更换3次，并告知右小趾已坏死需截趾，患者拒绝遂转入我院，予以拆除VSD见小趾已坏死，告知患者次日手术，因右小趾已坏死需截除，创面需行皮瓣或人工皮覆盖。患者家属拒绝截趾，转回原医院。被告知需截除右足至第五跖骨，外露创面用小趾废弃皮覆盖后剩余创面植皮，患者家属遂崩溃，后再次来我院咨询就诊，考虑患者为小儿，第五跖骨头截除影响负重行走，遂收入院，于2013/3/25行皮瓣修复。术中见右第五跖骨表面已较多氧化、发黑，关节囊等已坏死，右小趾坏死。术中刮除右第五跖骨表面坏死骨，短缩右小趾至近节远端。目前术后第七天皮瓣顺利渡过危险期。

山哥 · 发表于 2013-5-9 13:01:37

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绿色通道 · 发表于 2013-5-9 16:45:39

手术真漂亮，感谢分享，患者家属安心了！

聚贤阁 · 发表于 2013-5-9 16:54:32

漂亮，学习了、、、、、

shicheng770206 · 发表于 2013-5-9 19:50:51

qqguopp · 发表于 2013-5-9 20:40:46

请教一个问题，这种会不会接神经呢？如果没有，术后行走会不会造成皮瓣磨损，后期溃疡形成？谢谢！！！

houqiao1981 · 发表于 2013-5-9 21:02:06

qqguopp 发表于 2013-5-9 20:40
请教一个问题，这种会不会接神经呢？如果没有，术后行走会不会造成皮瓣磨损，后期溃疡形成？谢谢！！！ ...

这个没接，就是接，我还不知道接到哪里，股前外怎么带神经我还不会，不过这个皮瓣修复的都是非负重区

freeman512 · 发表于 2013-5-9 21:58:38

挺不错的，谢谢分享！

qqguopp · 发表于 2013-5-13 17:21:44

houqiao1981 发表于 2013-5-9 21:02
这个没接，就是接，我还不知道接到哪里，股前外怎么带神经我还不会，不过这个皮瓣修复的都是非负重区 ...

股外侧皮神经可以吗？

471318462 · 发表于 2013-5-13 18:56:07

很漂亮的手术，学习了

手指医生 · 发表于 2013-5-13 20:37:31

真漂亮，我也有一个这样的病人，创面还要大，肉芽组织生长不好，没手术了，今天在你这学到了好的手术方案，谢谢

quining · 发表于 2013-5-13 21:05:55

小孩血管很细的，楼主艺高胆大，佩服佩服。

hangeryking · 发表于 2013-6-3 00:33:05

可以考虑做个SPLIT ALTPF，只是小孩子还是要注意安全！

迷失了方向 · 发表于 2013-8-12 17:25:07

不知高手在哪就职

Rocky · 发表于 2015-4-21 20:29:00

漂亮，学习l了

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[组织瓣] 一例小儿股前外皮瓣