四指离断

llc1415 · 发表于 2008-3-30 22:50:59

四指完全离断

无有道长 · 发表于 2008-3-30 23:27:16

不错.
这个是近节指骨近侧的离断, 掌指关节是好的, 功能应该恢复的很好.

guofuqiangjing · 发表于 2008-11-15 21:30:39

我昨晚做了一个左手中环小指自掌指关节平面离断的，中环小指有指蹼相连，和楼主这个位置相近，修复了两条指总动脉和指背3条静脉，术后动脉危象，急诊血管探查，见吻合口栓塞，切断重新吻合，通血顺畅，可是半小时后又出现指体苍白，难道是又栓了吗。
请楼主谈谈这个部位断掌的手术经验，谢谢

zhuliz · 发表于 2008-11-15 22:09:58

是否是吻合技术的问题不好说,这个地方应该说好吻合的.有时是血管痉挛.

guofuqiangjing · 发表于 2008-11-16 17:41:06

是血管痉挛，第二次术后4小时动脉危象解除，恢复血运。

wzt · 发表于 2008-11-16 19:04:54

祝贺。

guofuqiangjing · 发表于 2008-11-18 18:52:44

这是术后第3天的相片，我想请教王老师动脉痉挛的最主要原因是什么，动脉痉挛后由于吻合口没有血流，是否都会形成新鲜血栓，但是随着痉挛缓解，血流通畅，血液里的抗凝和溶栓物质会将新鲜的血栓溶解。
该病例第二次血管探查术后2小时，患指皮温恢复正常，指腹充盈饱满，但颜色微紫，我考虑是静脉未完全恢复通畅，可能也是由于血流缓慢造成的血栓堵塞，随着动脉供血，静脉回流血量增加，血栓溶解，静脉回流充分，术后4小时患指色泽恢复红润。
请王老师解疑，不知道我分析的对不对，还是经验不够啊!

guofuqiangjing · 发表于 2008-11-18 18:59:22

再植术后三天

TJH1027 · 发表于 2008-11-30 19:01:16

wb23885583 · 发表于 2008-12-13 22:25:16

我前阵接了个足拇趾，是近节近端不全离断的，足背侧有约1。5厘米宽皮肤斜行相连（没照片

），我接了腓侧的动脉，术后40小时动脉危象，探查见动脉痉挛，通过趾跟部机械按压、温盐水热敷、局部用药解痉等处理后，恢复供血，但一天后又动脉危象，最后趾体逐渐坏死!
请问这种动脉危象还有什么好处理方法，我还有哪些没做好的？这个病人是个7岁女孩，车压的，女孩很乖，感觉很可惜！

请老师指点，谢谢！

shicheng770206 · 发表于 2009-1-31 19:52:01

xiyuhuanghun · 发表于 2012-6-16 23:16:48

手术做的漂亮

suncoffee · 发表于 2012-6-17 20:23:48

非常不错。。。

JBMCJ · 发表于 2012-6-17 20:37:57

非常钦佩

xiyuhuanghun · 发表于 2012-6-19 19:22:36

不错学习了

薛医生 · 发表于 2012-6-19 21:09:31

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[断指再植] 四指离断

术后3天

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