手外科QQ群里的一个小讨论

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今天我看了新的一期中华显微外科杂志。上面有一篇王教授的手背侧t型皮瓣的文章。
张睿昊 20:35:16
不过文章有些细节不太清楚。
彭琦 20:35:27
看过
张睿昊 20:36:03
感觉外型方并不突出。
张睿昊 20:36:25
不知道这种皮瓣跟别的皮瓣比，特点有哪些？

王增涛 20:45:27
大家好
王增涛 20:45:38
刚才有人问皮瓣的事了
王增涛 20:45:47
这个皮瓣只是想说明，
王增涛 20:45:58
一、手背有丰富的血管网
张睿昊 20:45:58
你说吧。
彭琦 20:46:08
王老师好！
张睿昊 20:46:14
这个我看了，解剖非常详细。
王增涛 20:46:42
二、掌背皮瓣不像以往书上写的那位，皮瓣的范围只限于相邻两掌骨之间
王增涛 20:47:19
三、只是说明，掌背皮瓣可能切取的范围可以更大
彭琦 20:48:26
恩！
王增涛 20:48:33
象文章中引用的那个病例，掌背皮瓣横跨四个掌骨
王小刚 20:48:35
为什么叫T形状皮瓣
张睿昊 20:48:38
受教了
张睿昊 20:48:47
根据形状命名的。
王增涛 20:49:08
但是，皮瓣越宽越不安全，这是肯定的了
张睿昊 20:49:20
关于翻转王教授有没有详细图片。
王增涛 20:49:21
不建议大家都这么做
王增涛 20:49:41
杂志上不能登太多的照片
张睿昊 20:49:53
说句老实话，这个皮瓣并不是我认为的首选，只不过有新的我都想弄明白
张睿昊 20:50:06
听你一说明白了。
王小刚 20:50:14
这是不是可以叫跨供区皮瓣
王增涛 20:50:28
也可以
王增涛 20:50:50
你讲的很对, 不过，在特殊情况下还是可以用的. 首不首先得看创面的情况.
张睿昊 20:51:01
对
张睿昊 20:51:17
呵呵，意思就是多学习一些没有什么坏处。
张睿昊 20:51:39
希望你有机会关于这个皮瓣详细作一个讲座。
王增涛 20:51:52
写这篇文章的目的只是为了让大家开阔思路，不要认为皮瓣就都象书上写的一样，点、线、面, 掌背皮瓣最宽不能超过两相邻的掌骨, 掌背皮瓣有的时候也可以做成我文章里写的这个样子.
王增涛 20:52:02
好的
张睿昊 20:52:06
所以我觉得非常新奇。
王增涛 20:52:11
不过，这个皮瓣的确不常用.我自已用的也不多.
王增涛 20:52:48
只是在修复手指环形创面的时候，用这个皮瓣可以不用吻合血管。外形当然不如C形皮瓣了
王增涛 20:53:03
大家可以看我的书
王增涛 20:53:13
显微外科临床解剖学图谱，马上就出版了. 呵呵,我又在做宣传了.不好意思.
王小刚 20:54:03
，可不可以不带蒂部的皮条
王增涛 20:54:29
我在这里先发几张与这有关的图，让本群的同行先睹为快
张睿昊 20:54:43
好的，谢谢。
王增涛 20:55:10
最好带，不然蒂部易受压。
王小刚 20:55:14
谢谢。王老师
王小刚 20:55:29
这个也是
张睿昊 20:55:59
我的感觉这个皮瓣有点臃肿。不知道是否影响手指功能？
王增涛 20:56:17
皮瓣先是成活，修复创面。
王增涛 20:56:41
只在皮瓣成活质量好,不形成疤痕，就不会影响手指的功能。
王小刚 20:56:46
不过带了外形难看
王增涛 20:56:57
还可以二次整形。
王增涛 20:57:37
不过，其他更好的方法你也可以用，如C形皮瓣什么的
张睿昊 20:57:56
下次对比一下。
王小刚 20:57:58
臃肿。可以少带组织啊
王增涛 20:58:00
当手指为炎性创面时，
张睿昊 20:58:22
不仅仅是少带组织的问题。
王增涛 20:58:27
不敢用吻合血管的游离皮瓣时，用这个皮瓣可以解决问题

王增涛 20:58:50

张睿昊 20:58:52
本身掌背侧皮瓣的组织并不多。
王增涛 20:58:53
这是第一掌背动脉

王小刚 20:59:10
我们现在腹股沟皮瓣比较多
王增涛 20:59:15

王增涛 20:59:17
这是第二掌背动脉

王增涛 21:00:50
这是掌背动脉与指蹼动脉的吻合及指蹼动脉的起始

王增涛 21:01:22
想看清楚的图，买书吧。
张睿昊 21:01:29
哈哈。
张睿昊 21:01:41
还是实体书不错。特别是图谱。
王增涛 21:01:50
呵呵，开玩笑，在QQ里不让发太大的图片，有限制的
王小刚 21:02:05
哈哈，是要买
王增涛 21:02:07
只能发这么大了
王增涛 21:02:30
好了，我要工作了，一会见