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[手部外伤] 这个病例怎么处理?

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发表于 2008-2-29 20:39:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者外伤术后3周.足背动脉搏动好,足趾血运良好。
请各位老师指导接下来如何处理。
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发表于 2008-3-1 06:07:52 | 显示全部楼层
清创后股外侧皮瓣可以修复
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发表于 2008-3-1 10:04:19 | 显示全部楼层
胫后动脉条件如何?
不行的话只能用健肢胫后动脉桥式携带背阔肌或者股前外皮瓣,背阔肌皮瓣抗感染能力好些
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发表于 2008-3-1 19:10:23 | 显示全部楼层
胫后动脉没有,足背动脉有搏动
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发表于 2008-3-2 06:45:28 | 显示全部楼层
我们昨天也收了一例,与楼主的相似。创面在跟腱止点处大约7*5cm.跟腱缺损约6cm.跟骨外露。这个地方若单纯的皮瓣修复已不难,选择合适的皮瓣并一期修复跟腱!请各位前辈指点指点!!腹股沟皮瓣带腹股沟韧带可取吗??
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发表于 2008-3-2 07:34:09 | 显示全部楼层
修复跟腱用阔筋膜,
创面用股前外侧皮瓣修复
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发表于 2008-3-3 02:27:09 | 显示全部楼层
啊!?
  如果没有胫后动脉,伤后3周看样子胫后动脉也应该栓到起始部左右了吧?这种外伤恐怕胫前动脉也有一定影响,大小阴静脉是否通畅也很难说.恐怕也就健侧交腿安全些了.
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发表于 2008-3-4 02:28:51 | 显示全部楼层
王老师:5楼的用足拇长屈肌腱修复跟腱,将胫骨后肌腱与拇长屈肌腱吻合。以足背动脉分支为营养动脉的足内侧带蒂皮瓣修复创面可以吗?
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发表于 2008-3-4 09:29:43 | 显示全部楼层
原帖由 周鑫 于 2008-3-1 22:45 发表
我们昨天也收了一例,与楼主的相似。创面在跟腱止点处大约7*5cm.跟腱缺损约6cm.跟骨外露。这个地方若单纯的皮瓣修复已不难,选择合适的皮瓣并一期修复跟腱!请各位前辈指点指点!!腹股沟皮瓣带腹股沟韧带可取吗?? ...


取脐旁皮瓣,携带腹直肌前鞘,游离移植,闭创同时重建跟腱
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发表于 2008-3-7 05:22:20 | 显示全部楼层
创面用皮瓣修复  大段的死骨有没有合适的办法解决
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发表于 2008-3-8 04:25:33 | 显示全部楼层
修复跟腱用阔筋膜,创面我感觉用胸脐皮瓣效果好点 . 抗感染能力高点.
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发表于 2008-4-13 23:42:33 | 显示全部楼层

皮瓣修复

1股前外侧游离皮瓣;2交腿血管桥修复;作者用的外固定架是否太更换,新式直杆的。
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