[贴图]求助：鱼际肌萎缩的诊治

LCLgr · 发表于 2007-12-26 07:39:00

[贴图]求助：首先祝圣诞、新年快乐！ 76岁，男性，多年前外伤后右手鱼际肌肉萎缩，右手拇指不能与其他手指对合，自己用铁片做了一个固定用的套子，使拇指外展，拇指就可以与其他手指对合而有功能。近几年左手拇指也逐渐出现上述问题。两手并无酸、麻等感觉异常。曾做颈部MRI，只有椎间盘脱出但并未对脊髓造成明显压迫。做过左臂肌电图无异常。

这是什么原因造成的？如何诊断？如何治疗？

lh38352255 · 发表于 2008-1-1 04:41:00

象正中神经损伤，检查正中神经看是否有卡压，如腕管综合症，手术治疗。

ganjiechen · 发表于 2008-8-30 22:14:07

两手同时出现，还有关节畸形，或许还得排除有没有全身性疾病，如痛风，风湿性关节炎等。期待前辈们能有更高的见解。

oklike · 发表于 2009-5-26 23:26:23

同意二楼说法

yangguodong · 发表于 2009-6-1 20:28:57

像全身疾病，但只影响双手鱼际且无痛麻很奇怪

ty6691 · 发表于 2009-6-8 11:07:17

是双手吗？不能排除脊髓侧索硬化症。需进一步检查。

zhujiangwu · 发表于 2009-6-8 11:40:02

只影响双手鱼际，且无酸麻现象，很是奇怪！看图片毛病不在正中神经，整个手掌的肌力都很紧张，问题出在前臂，是不是整个前臂萎缩？可以考虑进行性肌萎缩！

jg-1972 · 发表于 2009-6-16 22:48:16

右手肌肉萎缩是外伤所致，看图片是铲型手畸形，应该是正中神经加尺神经损伤。而左手只是拇指受影响应该是另外一种情况所致，与外伤无关。只是猜测无实际证据。

李爱苗 · 发表于 2009-6-26 22:36:00

患者曾经做肌电图，那么可以排除神经损伤啊！患者的前臂情况怎么样啊！我还是同意7楼的说法，进行性肌萎缩

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