胫骨外露旋髂浅修复

辛招兵

术前供区

术前受区

皮瓣设计
皮瓣断蒂前
皮瓣简单修薄
通血即刻
术后第三天
术后第5天
术后7天
术后2周


总结：皮瓣切取简单，设计容易，供区隐蔽（还可以更隐蔽），血管相对恒定（缺如率10-20%并不代表血管没有，而是管径可能很细很细），取皮的时候可以切一下（某大神提出的神建议）。
该手术因为血管吻合确切，术后皮瓣周围的酒精纱布把皮瓣裹住了，换药之后没有做特殊处理，自行恢复正常。
传统观念认为皮瓣切取应该比受区创面“大一圈”，大多少视情况决定，个人认为，可以设计稍微大一些，但是不能大太多，不然很容易臃肿的很厉害。
还有一个理念，也是前段时间大神们提出来的：皮瓣血供“进多少，出多少”的问题。静脉接多了没坏处，但是累人，静脉接少了自己睡不着。万变不离其宗的一点是：动脉的供血量和静脉的回血量需要保持平衡，并不一定要几比几的比例。动脉细，静脉粗，一比一就行，动脉粗，静脉细，一比三不一定够用。

还有许多比较有意思的再植，好久都没怎么整理，有空的话发出来大家一起讨论。

zw801006

受区接的哪个血管？

辛招兵

zw801006 发表于 2022-8-2 10:10
受区接的哪个血管？

腓肠内侧动脉远端。