[讨论]：肌腱的缝合方法

皇甫医生

 

肌腱的缝合技术是手外科的基础科目，书上介绍的方法有很多种，请问你在临床中常用哪种缝合法，其优点和缺点。

希望大家就自己的心得体会展开讨论。

皇甫医生

这样讨论好像有些笼统，比如不同的肌腱用的缝合方法不同，更细一点的说不同的位置缝合的方法也不同。

kessler缝合法是临床中缝合屈肌腱最常用的一种方法，相信大家也经常用。那么使用该法1、如何避免肌腱断端对合整齐不错位。2、如何保持两断端紧密结合，又不聚集成堆，像竹节状。
对于第一个问题关键是使缝合线在肌腱两断端的位置相对应进出针，那么如何做到这一点呢？

58307516

我做了肌腱转移手术,现在不懂怎么练手,觉得手僵硬极了,又怕粘连,只好拼命的动.
事情是这样的,我割水果时不小心把左母第一指关节的肌腱给搞断了，当时卫生院只缝合外皮，４个月后我接受中指肌腱，现已拆线，请问我现在怎么办，谁能帮帮我啊

yangguodong2004

kessler+runing

手外DOC.黄

以前用bunnel缝合，后来出现了kessler，但是这个改良型kessler和改良型bunnel到底是不是一个东西，以及在王成琪手外科学、手外科解剖与临床中都介绍了几种方法，各有所好，感觉还是双kessler+8字缝合稳固

小强.

改良kessier

陶海磊

改良kessier

junbopan

屈肌腱缝合的强度决定于腱心缝线的股数和粗度。用编织缝线双腱心缝合（也就是腱心有四股线通过），周边用5-0或6-0可吸收缝线八字缝合或连续缝合（好多时候连续缝合会豁），可保证光滑。
在一次肌腱松解的时候看了一下这种缝法缝合的肌腱，只有一个腱心结可见，其他很难看出受伤部位，可见是很光滑的。
打结时不能过紧，那样肌腱会堆积，对合严密就好。