鼻翼缺损修复

nzm1222 · 发表于 2021-2-22 01:26:09

鼻翼缺损修复

wd2014 · 发表于 2021-2-27 17:55:58

nzm1222 发表于 2021-2-22 01:26
鼻翼缺损修复

不错，鼻唇沟皮瓣，一般鼻部缺损做额部皮瓣。

wxw162431 · 发表于 2021-2-26 20:27:57

外观很好啊。鼻唇沟皮瓣？怎么设计的，是折叠以后分别充当粘膜侧和皮肤侧吗？

wd2014 · 发表于 2021-2-27 17:07:06

鼻唇沟皮瓣，外形不错，一般鼻部缺损做额部皮瓣！

wd2014 · 发表于 2021-2-27 17:08:20

不错，鼻唇沟皮瓣，一般鼻部缺损做额部皮瓣！

wd2014 · 发表于 2021-2-27 17:13:39

不错！鼻唇沟皮瓣

nzm1222 · 发表于 2021-2-28 14:03:58

wxw162431 发表于 2021-2-26 20:27
外观很好啊。鼻唇沟皮瓣？怎么设计的，是折叠以后分别充当粘膜侧和皮肤侧吗？ ...

鼻唇沟皮瓣，内眦动脉为血管蒂。不宜折叠，折叠后太厚，而且鼻缘臃肿容易走形，面部供区尽量节省，内面是植的皮。

nzm1222 · 发表于 2021-3-2 22:38:20

谢谢王教授

！

nzm1222 · 发表于 2021-3-2 23:29:00

wd2014 发表于 2021-2-27 17:55
不错，鼻唇沟皮瓣，一般鼻部缺损做额部皮瓣。

术前曾考虑过额部皮瓣，未选用，原因有二：1.资料上大块鼻部缺损大多用额部皮瓣，结合此病例，经面部设计鼻唇沟供区可直接闭合且对口角、眼部牵拉无明显影响，尽量不舍近求远。2.额部皮瓣：带皮蒂或者筋膜蒂走皮下，均较之创伤大、副损伤大、病程长、蒂长，切小了坏死风险高，切大了不美观，多需后期手术整形。如若用筋膜蒂虽然无需二期断蒂，但是经过轮廓精致的内眦处，将严重影响眼部美观，后期依然必须手术整形，且同等疤痕控制情况下，额部皮瓣蒂根部及途径处，疤痕不如鼻唇沟隐蔽。
以上是个人愚见，我是搞手外的，偶尔机会做做面部创伤，望多指教。

wd2014 · 发表于 2021-3-4 20:03:46

请问，你这种鼻翼软骨缺损怎么处理？谢谢！

nzm1222 · 发表于 2021-3-4 22:45:11

这个病人不需软骨移植，外形维持可。如果需要补软骨可以移植部分耳软骨支撑。

wd2014 · 发表于 2021-3-15 16:31:19

nzm1222 发表于 2021-3-2 23:29
术前曾考虑过额部皮瓣，未选用，原因有二：1.资料上大块鼻部缺损大多用额部皮瓣，结合此病例，经面部设计 ...

其实上已经做的不错了

dinosaurgc · 发表于 2021-3-26 10:13:26

可以欣赏一下后期的照片吗？

dinosaurgc · 发表于 2021-3-26 10:13:50

做得非常漂亮

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[修复重建] 鼻翼缺损修复

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