手指狗咬伤

孤独的风 · 发表于 2019-4-17 12:23:49

此患者中指末节被自家土狗咬伤2小时，来院在指根神经阻滞麻醉下用肥皂水反复冲洗伤口，用碘伏液浸泡伤指数分钟，常规消毒，铺巾，进行清创，骨折、甲床给予修复，术中指动脉、神经未断裂，术后给予注射狂犬疫苗，给予新青2抗生素应用，请问各位同行、大咖遇到此类伤你们是怎么处理的，以上是我的处理流程，请问有什么不对的地方吗？以前遇到过此类病人术后几天会伤口会出现粘液性分泌物，伤口愈合缓慢，但最终还是愈合了，请问术后你们是用什么抗生素？

王学龙 · 发表于 2019-4-19 14:35:20

这种伤口一般2-3天后很容易感染的

孤独的风 · 发表于 2019-4-20 09:26:33

王学龙发表于 2019-4-19 14:35
这种伤口一般2-3天后很容易感染的

是的，刚开几天没事，过几天伤口就会出黏条子似的分泌物，但是这个病人第二天跑了，哎、、、、

强子 · 发表于 2019-5-25 22:00:23

此例病例扩创后可间断缝合1-2针，保证指体血供。动物咬伤和人咬伤都是较容易感染的伤口，而且人咬伤感染几率更大一些，口腔内的细菌混杂，一般需要在保证血供的基础上彻底清创——双氧水浸泡——无菌生理盐水冲洗，再次清创。伤口敞开，不予缝合，每日更换敷料，菌培是必不可少的。有的需要多次扩创手术，创面干净、无渗出、菌培阴性后可考虑关闭伤口。手部的感染以金葡菌较多见，具体要根据菌培后敏感药品而选择更换抗生素。个人经验仅供参考！

孤独的风 · 发表于 2019-10-3 18:57:47

强子发表于 2019-5-25 22:00
此例病例扩创后可间断缝合1-2针，保证指体血供。动物咬伤和人咬伤都是较容易感染的伤口，而且人咬伤感染几 ...

谢谢老师指导

强大自己 · 发表于 2019-10-4 22:28:39

学习了！

强大自己 · 发表于 2019-10-4 22:29:10

学习了！

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[手部外伤] 手指狗咬伤