经典英文文献翻译

fangjie5

阅读英文文献时，看到非常好的文献，或者是一直困惑自己问题的答案觉得收获很大，但时间一长总会忘记是哪篇文献中看到的，所以一直想用一种方式记录，并且可以快速的找到，所以申请了微信公众账号，记录看过的经典文献，与同道们一起学习。

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鼠模型上端-端、端-侧和flow-through不同血管吻合方式的对比研究
原创： 方杰翻译  手显微修复重建知识  昨天
Comparative study of different combinations of microvascular anastomoses in a rat model: end-to-end, end-to-side, and flow-through anastomosis

Shimpei Miyamoto, Mutsumi Okazaki, Norihiko Ohura, Tomohiro Shiraishi, Akihiko Takushima, Kiyonori Harii,

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补上文献题目和作者，供感兴趣和需要的老师一起学习

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来自梅奥诊所的研究结果----显微血管外科中动脉端-端和端-侧吻合通畅率对比研究
原创： 方杰翻译  手显微修复重建知识  2018-12-12
End-to-end versus end-to-side arterial anastomosis patency in microvascular surgery



Dotson RJ, Bishop AT, Wood MB, Schroeder A



本研究借助鼠颈动脉对比端-端和端-侧吻合的通畅率。应用10-0尼龙线端-端、端-侧吻合两组各70只Sprague-Dawley雄性大鼠颈动脉。



吻合血管通畅是组织游离移植和肢体再植成功的必备条件。许多因素可导致血栓形成和皮瓣坏死，如技术水平、血管痉挛、供受区血管动脉粥样硬化、软组织疤痕挛缩或二次损伤、感染或辐射。血管壁对合不齐、管径不匹配、动脉内膜嵌入或透壁缝合，或医源性内膜损伤均是导致血栓形成的技术因素。

方法（见下图）



端-侧吻合：呈45°斜横行切断左侧颈动脉，于右侧颈动脉做与左侧管径相似的菱形缺口，10-0尼龙线吻合。

端-端吻合：先缝合10点钟，再缝合2点钟，间断缝合8-12针。

夹闭试验确认通畅情况。

通畅情况评估

术后即刻夹闭实验评估、术后一周麻醉下再次通过夹闭试验评估。然后处死大鼠，取出吻合血管检查血栓情况。分别选择10例具有端-端和端-侧吻合代表性的大鼠，固定、染色并在光学显微镜下检查动脉血管内膜的特征。同时，分别对另外10个具有代表性的标本进行电子显微镜扫描评价。

结果

端-端和端-侧吻合通畅率无显著差异（表1）。每组均获得100%的通畅率。



讨论

过去的三十年里，随着显微外科技术的不断提高，通过显微外科组织移植修复复杂组织缺损变为可能。组织损伤或继发于辐射、创伤、先天性畸形、感染或肿瘤切除等均可通过显微外科方法予以修复。带血运的骨、肌肉、筋膜和皮肤的转移已成为显微外科医生常用的治疗方法。组织移植的成功依赖于供区内供血充足的动脉和回流平衡的静脉。许多情况下，外科医生倾向于应用非主干血管进行端-端吻合，主干血管进行端-侧吻合。

因具有血管痉挛发生率低、血液流通量高，现在许多医生推崇应用端-侧吻合。这主要依据于Godina所做的临床研究和个人经验。然而临床研究中，如在主动脉弓旁路手术中，有结果表明两种技术的短、长期内均没有明显的优势。

本研究显示，动脉端-端和端-侧吻合的通畅率无显著差异。吻合技术或许是影响通畅率的主要因素，但采用端-端或端-侧方式吻合动脉的决定性因素应是临床中遇到的实际情况。



PMID:9674928.