尺神经、尺动脉断裂，肌腱断裂

xiaolin0704

大家好：

    我弟弟半个月前右手腕部意外被玻璃划伤，情况比较严重，13根肌腱全部断裂，尺神经、尺动脉断裂断裂，当时已经做了连接手术，据医生讲手术做的还不错，可半个月过去了，里面还是抽搐性疼痛得比较严重，尤其是小指和无名指，还伴有麻木，肿胀！请问是正常现象吗，这种疼痛要持续多久？

   另外，现在小指和无名指内侧没有知觉，以后会恢复吗？听说手指伸不直和肌肉萎缩是必然的事情，那么最好和最坏的情况都是什么呢？

   他今年刚刚23岁，很担心会影响到自己的前途，很着急，麻烦哪位帮忙解答一下，不胜感激！

siyanghw

你弟弟的情况和我差不多.你说的抽搐性疼痛我也有.不过疼了半个月就不怎么疼了．

sdwuhao

最好的情况:完全恢复正常

最坏的情况:基本没有恢复(即使不做手术,因感觉神经可以部分替代,环指的感觉也可以部分恢复)

相信给您弟弟做手术的医生能给他作出详细的解释

xiaolin0704

非常感谢上面的朋友，我还想问一下，他手术已经将近20天了，可现在感觉里面组织疼得厉害，是间歇性的抽搐性疼痛，请问是正常现象吗？另外有什么仪器可以检查里面组织的恢复程度吗？谢谢！

 

wztszwk

    高级的MR和B超可以检查。

    尺神经损伤修复术后，恢复效果差别很多，原因是尺神经修复的质量差别大。

    修复的好，可以基本恢复正常。

    修复的差可能只恢复部分感觉，并且手掌的肌肉会明显的萎缩，环小指不能完全伸直。

xiaolin0704

非常感谢上面的朋友！

他现在手术已经二十多天了，很快就可以卸掉石膏了，麻烦您能给写一个康复锻炼的具体过程嘛，主治医生只是简单交待了一下，很多地方我们把握不好度，麻烦您给详细说一下可以吗？

另外，康复训练的同时还应注意哪些问题呢（比如饮食、生活习惯等）？

还有，还需要配合那些辅助治疗吗，比如用什么仪器可以帮助恢复，因老弟在外地上学，最好是既方便效果又好的仪器！

还需要吃什么药物帮助恢复吗？

谢谢！

wss

一般神经修复术一个月后，就可去除石膏做相应的康复训练了。

运动功能的训练：

尺神经损伤会导致爪型手的出现，以致不能紧握物品，可以佩戴一个动力型支具（如下图）防止爪型手的出现，及帮助患者尽早活动，刺激神经生长。不知您在哪个地方，医院有没有做这种支具的，若没有。可以让患者进行掌指关节屈曲，指间关节伸直的练习。晚间可以佩戴一个夹板将环指，小指放在掌指关节屈曲之间关节伸直的位置。可配合物理治疗如腊疗缓解粘连，神经肌肉电刺激防止肌肉萎缩等。现在有那种小型的低频的神经肌肉电刺激仪，便于携带，自己操作也比较方便。

感觉功能的训练：

随着神经的生长，感觉也会慢慢恢复，早期可以用铅笔头压在手掌上来回移动，做的时候要注视压点，然后闭上眼睛感受压点的触觉，反复练习。还可以用不动质地的材料反复摩擦皮肤增加分辨能力（由粗糙至光滑）。后期可以循序渐进的进行分辨不同大小和形状的物品。

在感觉没有恢复时注意避免患指接触过热、过冷、和尖锐的物体，避免意外烫伤或损伤。

可服用营养神经的药物：如：弥克保等

动力型支具图：

 

祝您早日康复！

[此贴子已经被作者于2007-7-24 22:57:33编辑过]

xiaolin0704

感谢上面的朋友！

现在手术已经一个月了，手指僵硬，小指和无名指没有温度，形成了抓形手，已经进入锻炼阶段，请问低频神经肌肉肌肉电仪有家用便携式的吗，具体的技术参数是什么，哪里有卖的，价位大约是多少呢？

不胜感激！！！

 

[此贴子已经被hb于2007-8-3 13:27:41编辑过]

xiaolin0704

有哪位朋友可以解答一下我的问题，不胜感激！！！！！！

wss

不知您是哪个地区的？

如果是山东您可以到山东省立医院手足外科就有

如果您是外地您与鲍先生联系 他的电话是13817593459

一般便携式的6、7百左右不等。

dlart

1# xiaolin0704
你好 我是一个患者 于2006年9月末遭受意外伤害 伤情跟你的完全一致，现在已经2年半多了，回复情况：手掌萎缩，变薄，上下手剩下皮了，神经恢复的不怎么理想，手功能有所丧失，不过这已经是不错的了。我原以为手废了呢，以下是我做完手术拆线后的照片

dlart

有什么问题欢迎给我发电子信件 我会交流一些信息
tc3w@sina.com