双侧游离腹股沟皮瓣修复手背及指背创面

doctorcc · 发表于 2018-4-12 15:15:03

患者男性，47岁，左手机器绞压伤手背软组织缺损，左环指远节缺损，小指中远节缺损。急诊清创术后3周，皮瓣覆盖创面，二期皮瓣整形，肌腱移植。采用双侧旋髂浅动脉皮瓣拼合修复创面。

冯伟 · 发表于 2018-4-12 15:31:35

漂亮，静脉是如何匹配的？超哥

doctorcc · 发表于 2018-4-12 22:11:37

冯伟发表于 2018-4-12 15:31
漂亮，静脉是如何匹配的？超哥

静脉容易吻合，有头静脉，桡动脉伴行静脉，还有很多其他浅静脉。我把两个皮瓣的浅静脉及伴行静脉都吻合到头静脉及其属支上了

doctorcc · 发表于 2018-4-12 22:13:09

冯伟发表于 2018-4-12 15:31
漂亮，静脉是如何匹配的？超哥

静脉容易吻合，有头静脉，桡动脉伴行静脉，还有很多其他浅静脉。我把两个皮瓣的浅静脉及伴行静脉都吻合到头静脉及其属支上了。

刀是钝了点 · 发表于 2018-4-13 18:47:37

学习了，非常棒

wd2014 · 发表于 2018-4-14 19:56:30

很漂亮的手术，创伤小，疤痕隐蔽。
来自: 微社区

doctorcc · 发表于 2018-4-15 17:28:40

选择双侧游离腹股沟皮瓣拼合修复的原因：从供区角度：双侧均可直接缝合且张力不太大；腹股沟皮瓣供区隐蔽，且供区损伤小，与取皮一样；腹股沟皮瓣较股前外侧皮瓣或胸脐皮瓣更薄。从受区角度：便于一次分指；皮瓣面积大，需要二次手术整形并肌腱移植时也需要从中部位置切开皮瓣，而拼合皮瓣可沿拼合处切开，并不增加疤痕。环小指之间的浅划痕：本来从皮瓣厚薄、血管位置角度设计分开的皮瓣，环指皮瓣需要再向远端推移3cm左右，但在缝合时因为皮肤的延展性好，不分开也可缝合，但环小指指蹼处及小指皮瓣稍有皱褶。

ysys21 · 发表于 2018-4-16 16:33:50

手术非常完美，学习了！请问可以用超薄股前外代替吗？

doctorcc · 发表于 2018-4-17 18:46:57

ysys21 发表于 2018-4-16 16:33
手术非常完美，学习了！请问可以用超薄股前外代替吗？

当然可以，各有利弊

dabao5240 · 发表于 2018-4-18 12:02:02

学习了，手术漂亮

阿牛 · 发表于 2018-4-18 21:36:22

非常漂亮的手术！superchao!

zhangwenlong · 发表于 2018-4-19 23:51:19

superchao厉害

强大自己 · 发表于 2018-4-21 17:49:58

手术漂亮

doctorcc · 发表于 2018-6-9 11:25:28

术后45天。

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[组织瓣] 双侧游离腹股沟皮瓣修复手背及指背创面

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