VoLkmamn挛缩一例如何处理？

淘滔

患者，男，17岁，因右桡骨骨折在当地医院采用小夹板加石膏外固定治疗，第二天就出现前臂张力性水泡，手指不能活动，除松解夹板未予其他处理，两个月后骨折是愈合了，但手腕活动障碍前来就诊，体检；前臂萎缩，未能扪及明显肌腹，散见表浅皮肤疤痕，手腕背伸手指则屈曲畸形，手腕屈曲手指能伸直，且拇指背伸外展障碍。考虑诊断：volkmann肌挛缩，背侧筋膜室部分受累，或骨间背侧神经分支受累。目前用中药熏洗，问各同仁，下一步如何做，何时做，如做手术，那一种比较合适？