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[手部外伤] 请教各位老师一个问题

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发表于 2017-10-19 20:45:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者男,53岁,左手示指(整个手指)被砖头砸伤,近节、中节指骨骨折,尺侧固有神经和血管连续,桡侧全断,术中吻合桡侧固有动脉和神经,术毕观察手指末节背侧毛细血管反应可,掌侧毛细血管反应差。术后给予罂粟碱、拜阿司匹林、前列地尔活血以及抗感染、止疼、持续烤灯照射,术后第一天血运尚可,换药,术后第二天,末节手指青紫,皮温可,指腹张力可,近节中节血运可。请教各位老师分析一下原因,这个应该是静脉血管危像吗?跟什么因素有关?比如说换药?
 楼主| 发表于 2017-10-19 20:47:33 | 显示全部楼层
按理说这个手指一侧血管神经存在,理论上应该不用接桡侧都能活,是因为手指挤压伤阻断静脉回流,组织挫黏严重导致的吗?
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