示指桡背侧皮瓣修复拇指接力皮瓣1例

yufeng130730 · 发表于 2016-9-6 16:50:14

示指桡背侧皮瓣修复拇指指腹，恢复拇指指腹感觉，感觉灵敏！
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新人毛毛 · 发表于 2016-9-7 21:18:14

于哥威武

hzq18017860992 · 发表于 2016-9-9 21:16:03

漂亮！严重学习了

yufeng130730 · 发表于 2016-9-10 06:25:49

互相学习，多指正

niuerkengutou · 发表于 2016-9-10 08:24:45

任性啊

马洲飞 · 发表于 2016-9-11 09:55:27

能否讲一讲这个接力皮瓣用在这里有什么优点呢？

yufeng130730 · 发表于 2016-9-11 11:12:59

拇指在日常生活中起重要作用，所以恢复拇指指腹感觉非常重要，而示指桡背侧皮瓣在人体中为感觉定位非常准确的优良皮瓣，此例患者术后一周复查，指腹痛觉，温度觉灵敏，触摸拇指指腹即感觉在示指背，通过后期适应会定位在拇指，不知这样解释是否满意！
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马洲飞 · 发表于 2016-9-11 15:32:57

我的意思是供区为什么要做皮瓣，全厚皮片移植不可以吗？

yufeng130730 · 发表于 2016-9-11 20:49:41

也可以，

yufeng130730 · 发表于 2016-9-11 20:52:02

植皮也需供区切取，另外示指背皮瓣修复还是比皮瓣各方面好！

wd2014 · 发表于 2016-9-13 19:53:58

这个病人也可以做拇指桡侧或者尺侧筋膜皮瓣的，能简单就不要那么复杂了，个人意见！
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yufeng130730 · 发表于 2016-9-14 13:19:54

缺损面积比较大，指尖也缺损，骨质外露，切拇指桡背侧或尺侧皮瓣供区可能不能闭合，另外，我最重要考虑的是拇指指腹的感觉！
来自: 微社区

shujk · 发表于 2016-9-15 08:11:24

手术的思路非常好

yufeng130730 · 发表于 2016-9-16 17:01:14

@wd2014 拇指桡背侧皮瓣也是不错的选择，供区直接闭合，缺点就是修复受区感觉不佳

深山道长 · 发表于 2016-9-17 10:42:10

求教：拇指指腹软组织都没了，是以恢复皮肤感觉灵敏度为第一位呢？还是应该首先恢复指腹的软组织垫呢？

yufeng130730 · 发表于 2016-9-17 14:52:11

在恢复拇指感觉的同时，质地相似遵循就近原则皮瓣修复指腹，不知楼上还有什么好的方法，望指点！
来自: 微社区

yuzhigang · 发表于 2016-9-17 16:33:24

手术思路及术后效果都非常不错顶一个

yufeng130730 · 发表于 2016-9-17 18:48:06

谢谢于老师，我的进步和您的帮助有很大关系！谢谢您！
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15658058360 · 发表于 2016-9-18 15:49:55

可以游离足趾趾腹皮瓣，搞得有点复杂，不过手术还是很漂亮的！
来自: 微社区

yufeng130730 · 发表于 2016-9-19 00:58:34

其实修复拇指指腹缺损包括游离皮瓣和带蒂皮瓣两种，游离选择范围广泛，拇指指腹缺损踇趾腓侧瓣本人认为是不错的选择，但是供区需要植皮，另外感觉恢复也得考虑，带蒂的传统的可以带蒂腹部皮瓣，拇指桡背侧或尺背侧，都可以，示指桡背侧皮瓣优点还是强调感觉恢复良好，做起来相对比较简单！

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