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[其他] 痛风石趾治疗的经验

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发表于 2016-7-20 22:55:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
郑丽娟.jpg 郑丽娟A1.jpg 郑丽娟B1.jpg 郑丽娟B5.jpg 郑丽娟C2.jpg
发表于 2016-7-26 10:49:52 | 显示全部楼层
我在平时手术中遇到这类骨破坏的病人,骨头一般不做处理,只是尽量去除痛风石,尽可能保留其余组织。骨头一般都不会出现骨髓炎以及伤口不愈合等情况。手术过的地方以后再次沉积情况也不是很多。我的意见是保留足趾。
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 楼主| 发表于 2016-7-20 23:02:22 | 显示全部楼层
此类病例易出现医疗纠纷。从X光,从外形看是可以保住足趾的。可术中趾骨完全被腐蚀了根本无法保趾。
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发表于 2016-7-21 10:09:59 | 显示全部楼层
请问老师,换药有没有什么好的方法,
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发表于 2016-7-21 22:50:04 | 显示全部楼层
很宝贵的经验,学习了。术前的片子,确实非常有迷惑性,陷阱啊!
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发表于 2016-7-22 16:55:51 | 显示全部楼层
如果是多发的呢?不在足趾上的呢?如何处理?
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 楼主| 发表于 2016-7-22 17:35:14 | 显示全部楼层
多发的也没别的法子。因为趾骨都被腐蚀无法保留。如果腐蚀了重要的东西就要移植
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发表于 2016-7-23 08:36:33 | 显示全部楼层
以下为小弟浅见:痛风石为一内生性的疾病,除非病人严格遵守医嘱,严格饮食治疗,是无法根治的小弟的做法是术前跟病人讲清楚,这是无法清干净的手术,术中保留骨头,神经与血管,其他尽量清除。楼主做得虽然彻底,但是难保不再发生。
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 楼主| 发表于 2016-7-23 08:43:51 | 显示全部楼层
关于痛风石我经验不是很多。对该病例我们当时相当矛盾。术前谈话保留足趾,可术中发现所有组织变性,特别指骨很脆很脆
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 楼主| 发表于 2016-7-23 08:44:28 | 显示全部楼层
谢谢你的经验!
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发表于 2016-7-23 23:24:30 | 显示全部楼层
这东西很难清除干净!像这样趾骨腐蚀比较严重的有时选择切除可能是比较好的一种选择
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 楼主| 发表于 2016-7-26 13:25:02 | 显示全部楼层
指骨非常脆,镊孑都可以摄碎.实在没法保留
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发表于 2016-7-26 18:07:42 | 显示全部楼层
感谢楼主的经验与分享
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 楼主| 发表于 2016-7-28 10:12:09 | 显示全部楼层
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