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[手部外伤] 小儿甲根以远再植坏死

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发表于 2015-8-9 00:18:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
6岁女孩 右食指末节甲根以远离断,机器压砸致伤,尺侧近段动脉已抽出,移植静脉接到桡侧,术后第2天晚上发现放血放不出了,探查后发现无血栓,近端泵血差,罂粟碱局部外用,再次吻合后,虽有出血仍然不理想,第3天早上再无出血。 现在家长难以接受截指,问我们有无其他办法。
  之前论坛看到过腹部瓦合皮瓣,做一个类似皮管样的,可以保证长度,及后期写字功能。不知道术后3天再植术后坏死的可否用该方法,指骨坏死风险及吸收几率大不大,请大神指教。
发表于 2015-8-9 09:10:53 | 显示全部楼层
腹部皮瓣安全啊,示指桡侧供血不行,既然移植了,尺侧往下探查下呗。甲床还有吗,可以推进不。。。
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