一例双股前外，打薄后修复四手指热压伤

Lijin1973 · 发表于 2015-6-6 19:17:56

患者刘某，女，24岁。一位年轻漂亮的女孩工作中不慎被高温机床压住右手，近半小时才取出来，患手2～5指几乎被烤枯，切除坏死组织，保留手指指骨和肌腱（外形象电影黑太阳731中的一样惨烈）。由于人手指皮肤及皮下组织／血管缺损后会自然坏死。为挽救手指，唯一的办法是用带血运的皮瓣来包裹手指。我们采用了双股前外皮瓣，手术难度风险都较大。而且由于患者是女性，大腿区脂肪较厚，我们将皮瓣打薄去2/3，使其接近手掌厚度。我们于2015年4月9日顺利完成这例高难度手术，手术后顺利恢复，完整地保下了2～5指长度，当然后期仍需分指手术和功能重建手术。

Lijin1973 · 发表于 2015-6-6 19:18:37

清创后照片

Lijin1973 · 发表于 2015-6-6 19:19:00

皮瓣设计

Lijin1973 · 发表于 2015-6-6 19:19:33

手术后掌面，很薄

Lijin1973 · 发表于 2015-6-6 19:20:50

手术后背面，薄。两皮瓣打薄超过2/3
患者是女性，大腿区脂肪组织3cm多

Lijin1973 · 发表于 2015-6-6 19:21:30

后期照片，掌面

Lijin1973 · 发表于 2015-6-6 19:21:50

后期照片，背面

fayl136 · 发表于 2015-6-6 20:59:34

希望看到二期手术照片，谢谢

一切皆有可能 · 发表于 2015-6-6 21:45:37

保留长度。中末节指骨血运那里来？

晨雨 · 发表于 2015-6-6 21:59:27

保一节半都可以了吧！指体远端血供怎么样？

从头开始 · 发表于 2015-6-6 22:07:07

恭喜手术成功。期待后期的末节指骨X线片。

陶海磊 · 发表于 2015-6-6 23:41:37

皮瓣是成活了。期待后期的末节指骨X线片。

Lijin1973 · 发表于 2015-7-5 20:51:36

不久后病人会来复诊分指手术，到时再拍。
手指全长都保留了，骨骼的血运应该是不及正常，尤其是末节。

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